Что такое фертильность

Содержание
  1. Фертильность: как определить её у женщин?
  2. О понятии фертильность
  3. Репродуктивный период
  4. Как определяется фертильность у женщин?
  5. Овариальный запас на УЗИ
  6. Антимюллеров гормон и его значения
  7. Возраст и качество половых клеток
  8. Как повысить фертильность у женщин после 30
  9. Итог
  10. Фертильность — что это такое и как повысить фертильность у женщины – Клиника ЭКО и лечения бесплодия академика Грищенко — Имплант
  11. Что такое фертильность у женщины?
  12. Фертильные дни
  13. Факторы, влияющие на фертильность
  14. Как повысить фертильность женщины?
  15. Что такое фертильность у женщин, как ее повысить, если она низкая, что значит прогноз фертильности
  16. Признаки фертильности
  17. Репродуктивный возраст
  18. Ранняя стадия
  19. Средняя стадия
  20. Поздняя стадия
  21. Затухающая стадия
  22. От чего зависит фертильность
  23. Прогноз фертильности – что это?
  24. Как повысить способность к зачатию
  25. Фертильность у женщин — что это?
  26. Факторы, влияющие на женскую фертильность
  27. Что представляет из себя окно фертильности?
  28. Ранняя стадия репродукции
  29. Средняя репродуктивная стадия
  30. Поздняя стадия репродукции
  31. Стадия затухания репродуктивной функции
  32. Тест на фертильность
  33. Физиологические причины снижения фертильности
  34. Климакс
  35. Незрелость репродуктивной системы
  36. Беременность
  37. Лактация
  38. Ятрогенные причины снижения фертильности
  39. Комбинированные оральные контрацептивы
  40. Удаление яичников
  41. Контрацепция
  42. Операции
  43. Лечение рака
  44. Искусственная менопауза
  45. Патологические причины снижения фертильности
  46. Эндокринные расстройства
  47. Болезни матки
  48. Трубное бесплодие
  49. Что такое фертильность?
  50. Фертильность – что это такое
  51. Овуляция – что это такое
  52. Периоды возможности зачатия у женщин
  53. Способы нормализации репродуктивной функции
  54. Женская фертильная функция – что это
  55. Мужская детородная функция – что это
  56. Индекс Фарриса
  57. Индекс Крюгера
  58. Коэффициент фертильности (рождаемости)
  59. Перспектива
  60. Подводя итоги

Фертильность: как определить её у женщин?

Что такое фертильность

Что собой являет уровень фертильности у женщин, как узнать свой овариальный запас, влияющий на возможность забеременеть? Фертильность –  термин, обозначающий способность взрослого человека репродуктивного возраста воспроизводить потомство, применяется как к женщинам, так и мужчинам. У женщин репродуктивные возможности зависят от разных факторов и с возрастом, в силу физиологических особенностей, способность к зачатию снижается. 

О понятии фертильность

Термин фертильность походит от латинского «fertilis», что переводится как плодовитый или плодородный. Понятие является антонимом бесплодия, означает способность мужчины оплодотворить женщину и способность женщины выносить и родить ребёнка. Слово применяется лишь к людям, которые находятся в так называемом репродуктивном периоде. В зависимости от пола он отличается.

У мужчин репродуктивный возраст начинается приблизительно с 14-16 лет, то есть с момента, когда полноценно начинает вырабатываться семенная жидкость, содержащая живые и активные половые клетки и длится до тех пор, пока они будут вырабатываться. Пик мужской фертильности приходится на период от 18 до 35 лет. Однако отцом можно стать и в 80.

Что значит фертильность у женщин? Она наступает с началом регулярных менструальных выделений и угасает с климаксом.

Принято считать, что женский репродуктивный возраст находится в пределах 15-49 лет, однако нередки случаи, когда мамами становятся и после этой возрастной границы.

Понятие «женская фертильность» включает в себя 3 фактора: способность к зачатию, вынашиванию и рождению ребёнка. Если хотя бы с одним из факторов возникают сложности, можно говорить о низкой фертильности.

Женская репродуктивная возможность определяется физиологией. Ещё до рождения у девочек закладывается число возможных половых клеток, которые будут созревать в течение жизни. Обычно оно составляет до 500 яйцеклеток.

В норме у здоровой женщины яйцеклетка должна созревать в каждом цикле, однако после 35 лет возможны ановуляторные циклы, когда яичники не будут регулярно продуцировать половые клетки, из-за чего снижается фертильность. К 50 годам овуляторный запас иссякает и забеременеть становится всё сложнее. На этот процесс, в любом возрасте, могут повлиять также и другие факторы:

  • проблемы с весом;
  • стресс;
  • воспалительные процессы;
  • вредные привычки;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Репродуктивный период

Как уже известно, репродуктивный период означает период жизни человека, когда он может зачать и родить ребёнка. У женщин он делится на 4 стадии:

  1. Ранняя: начинается от момента первых месячных и длится до 20 лет. В самом начале периода происходит перестройка молодого организма, приспосабливающего к менструальному циклу и его становление, на это уходит приблизительно год. После чего цикл стабилизируется. Первой стадии свойственны редкие и спонтанные овуляции. При ведении полового образа жизни на ранней стадии репродуктивного периода высокая вероятность забеременеть.
  2. Средняя: длится от 20 до 40 лет. Данному периоду характерны: стабильный менструальный цикл и отрегулированный гормональный фон. Средний репродуктивный возраст является самым благоприятным для рождения детей.
  3. Поздняя: начинается с 40 лет и продолжается до 45. В позднем периоде отмечаются стабильные месячные и овуляции, однако возможны скачки гормонального фона. Также начинаются возрастные изменения, организм понемногу готовится к приближающейся менопаузе. Беременность естественным путём возможна, однако в процессе вынашивания может потребоваться поддержка со стороны медицины.
  4. Затухающая или заключительная: наступает после 45 лет и длится до 60. Периоду характерны сбои цикла и редкие овуляции, организм перестраивается, снижается гормональный фон, наступает менопауза и климакс. Если на этой стадии наступила беременность, скорее всего, потребуются препараты для её сохранения.

Есть ещё такое понятие, как «окно фертильности» у женщин. Им обозначают период менструального цикла, во время которого женский организм имеет наибольшую способность к зачатию ребёнка. Фертильное окно приходится на день овуляции и 3-4 дня до выхода яйцеклетки из фолликула.

В это время шансы зачать малыша максимально высокие. Определить «благоприятные дни» можно различными способами: календарным, высчитывая дни цикла, с помощью теста на овуляции и измерения базальной температуры.

Как определяется фертильность у женщин?

Поскольку запас яйцеклеток неограничен, для оценки женской фертильности необходимо провести специальные исследования. Овариальный запас проверяется с помощью:

  • УЗИ диагностики;
  • анализа крови на антимюллеров гормон.

Овариальный запас на УЗИ

Овариальный резерв – это количество фолликулов, из которых выйдут яйцеклетки, готовые к оплодотворению. По сути, это один из главных факторов, что влияет на фертильность женщины.

Один из наиболее эффективных методов оценки – ультразвуковое исследование органов малого таза.

Процедура позволяет вычислить объём яичников и подсчитать количество антральных фолликулов, то есть созревающих, из которых выделятся один-два доминантных.

УЗИ проводится на 2-5 день менструального цикла с помощью трансвагинального датчика, что позволит получить более достоверный результат. У здоровой женщины фертильного возраста должно быть 5-10 антральных фолликулов, меньшее количество может указывать на низкий овариальный запас.

Антимюллеров гормон и его значения

Метод УЗИ для оценки овариального резерва необходимо сопоставить с результатом теста на антимюллеров гормон. Анализ на уровень АМГ позволяет определить фолликулярный запас, чем старше женщина, тем меньше фолликулов и, соответственно, снижается концентрация гормона в крови.

Высокие значения антимюллерова гормона указывают на хорошие шансы забеременеть естественным путём. Нормой считаются показатели 1-2,5 нг/мл.

Возраст и качество половых клеток

Так уж природой заложено, что мужские половые клетки вырабатываются постоянно, в то время как женские имеют свой резервуар и с возрастом стареют и подвергаются воздействию различных негативных факторов. В процессе созревания яйцеклетка проходит два клеточных деления, с возрастом возможно неправильное деление, что увеличивает риск хромосомных нарушений.

«Неправильные» яйцеклетки могут стать причиной невынашивания беременности и генетических аномалий плода. Забеременев на пике фертильности – в 20-30 лет риск самопроизвольного прерывания беременности наименьший, до 15%, к 40 годам фертильность снижается и шансы на успешное зачатие и беспроблемное вынашивание снижаются.

Как повысить фертильность у женщин после 30

В наше время возможно все, даже повернуть время вспять. Конечно, при отсутствии фолликулов, зачать уже естественным путем невозможно, но в большинстве случаев улучшить фертильность женщины и её качество яйцеклеток можно. Для этого необходимо обратить внимание на ряд важных моментов в своем организме, а именно:

  1. Отказаться от вредных привычек: курение и алкоголь еще никого не сделали здоровее.
  2. При избыточном весе обратить внимание на его причины и устранить их. Недавние исследования показали, что ИМТ выше 29 с каждой единицей понижает шансы забеременеть на 4%.
  3. Отказаться от тяжелых физических нагрузок, поскольку это влияет на гормональный фон, способствует выработке тестостерона.
  4. Проверьте свои уровни микроэлементов: особенно важно ферритин, витамин Д, витамины группы В. При их недостатке, пересмотрите свой рацион и проконсультируйтесь в врачом, касательно витаминных комплексов и БАДов.
  5. Следите за режимом питания, сна и отдыха. Старайтесь чаще бывать на свежем воздухе. Позитивное мышление тоже важно, поэтому старайтесь держать под контролем и уровень стресса.

Итог

Фертильностью обозначают способность взрослого человека зачать ребёнка. И если мужская фертильность практически не имеет окончательного срока, то с женской дела обстоят иначе. Репродуктивные возможности женщин зависят от разных факторов, среди которых, в первую очередь, возраст.

Ещё в утробе матери закладывается резерв фолликулов, из которых в течение жизни будут выходить яйцеклетки, готовые к оплодотворению.

Запас половых клеток с возрастом иссякает и тогда наблюдается низкая фертильность. Чтобы уменьшить негативное воздействие на работу яичников, необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций, ограничить кофеин, пить побольше воды и вести регулярную половую жизнь. 

Источник: https://DaZachatie.ru/podgotovka/fertilnost-u-zhenshhin

Фертильность — что это такое и как повысить фертильность у женщины – Клиника ЭКО и лечения бесплодия академика Грищенко — Имплант

Что такое фертильность

03.10.2019

Одним из главных предназначений женщины является рождение ребенка. Но не всегда беременность наступает так легко, как того бы хотелось. Важным фактором для зачатия является женская фертильность, которая является показателем здоровья всей репродуктивной системы женщины.

Что такое фертильность у женщины?

Женская фертильность – это непосредственно способность женщины к зачатию и вынашиванию потомства.

С самого рождения в организме женщины содержится несколько миллионов яйцеклеток, которые зарождаются еще в период внутриутробного развития.

Считается, что к подростковому возрасту их количество уменьшается примерно до 400 тысяч. Важно понимать, что эти клетки в организме не возобновляются, как делают это сперматозоиды у мужчин.

С момента начала полового созревания (когда у девочек начинаются менструации) яйцеклетки, до этого находившиеся в яичниках в «спящем» состоянии, начинают постепенно созревать.

Раз в месяц примерно в середине менструального цикла из фолликула выходит созревшая яйцеклетка – этот процесс именуется овуляцией, и он напрямую связан со способностью женщины к зачатию ребенка.

Яйцеклетка после оплодотворения сперматозоидом постепенно попадает в матку, где происходит прикрепление к стенкам матки для дальнейшего роста и развития плода.

Женская фертильность зависит не только от овуляции, но и от прочих состояний организма:

  • необходимо, чтобы фаллопиевы трубы, в которых яйцеклетке предстоит встретиться со сперматозоидом, должны иметь нормальную проходимость;
  • эндометрий должен быть достаточной толщины, чтобы успешно произошла имплантация эмбриона для последующего развития;
  • Матка и ее шейка должны быть здоровыми, чтобы выносить ребенка и снизить вероятность преждевременных родов.

На все процессы репродуктивной системы женщины постоянно идет влияние различных гормонов, вырабатываемых организмом. Поэтому гормональный фон также крайне важен для женской фертильности.

Уровень женской фертильности принято оценивать по трем факторам – возможность зачать, выносить и родить ребенка. Считается, что если женщина способна только к 2 факторам из трех, то фертильность низкая, если ко всем 3 – то нормальная. О высокой фертильности говорят в том случае, если женщина способна зачать, выносить и родить нескольких детей подряд.

Фертильные дни

Фертильными считаются те дни менструального цикла, в которые вероятность забеременеть максимальна. Этот период начинается за 5 дней до овуляции и заканчивается через пару суток после нее.

Для того чтобы определить дни фертильности можно вести  подсчет по календарю – предполагается, что овуляция происходит в середине цикла, и от этой даты отсчитывают 5 дней в одну и 2 дня в другую сторону.

Но такой метод не является точным, так как каждый организм индивидуален и выход яйцеклетки может происходить в другие дни.

Определить дни фертильности у женщины можно и другими способами:

  • По базальной температуре. Ее измеряют каждое утро в прямой кишке, не вставая с постели, и заносят в график. Об овуляции говорит небольшое понижение температуры с последующим резким ростом.
  • По цервикальным выделениям. В дни фертильности они становятся более объемными, а также меняется их консистенция – они становятся тянущимися, внешне похожи на яичный белок.
  • По тестам на овуляцию. Приобрести их можно в аптеке. Выполнение схоже с тестами на беременность – тест-полосу опускают в емкость с мочой. Но проводить процедуру необходимо ежедневно, начать рекомендуется примерно за 5 дней до предполагаемой овуляции. Когда тест показывает две одинаково яркие полоски, это означает максимальную готовность женского организма в ближайшие сутки к зачатию.

Помимо перечисленных методов для определения таких дней женщине могут проводить ультразвуковое исследование, но такой способ используется не так часто. Определив фертильные дни, женщина значительно повышает свои шансы на беременность в текущем менструальном цикле.

Факторы, влияющие на фертильность

Стоит понимать, что уровень женской фертильности не является неизменным показателем, данным с рождения. На него влияет сразу множество факторов, среди которых:

  • Возраст (с каждым годом яйцеклетки из яичников выходят реже, циклы без овуляции случаются чаще);
  • Слишком большой или недостаточный вес (влияет на гормональный фон);
  • Стрессы (вызывают гормональный дисбаланс);
  • Ранняя менопауза;
  • Некоторые заболевания, влияющие на гормональный баланс (сахарный диабет, синдром поликистозных яичников и прочие);
  • Непроходимые фаллопиевы трубы;
  • Некоторые гинекологические заболевания (в том числе не воспалительного характера);
  • Многочисленные хирургические вмешательства в матку (в первую очередь аборты);
  • Вредные привычки.

При оценке женской фертильности всегда следует учитывать перечисленные факторы. Некоторые из них приводят к невозможности забеременеть, другие же влияют на способность вынашивания.

Нарушения женской фертильности могут иметь постоянный характер – забеременеть естественным путем невозможно, а также временный – при устранении негативных факторов зачатие и рождение ребенка возможно.

Как повысить фертильность женщины?

При обнаружении любых проблем со здоровьем, которые мешают зачать ребенка, в первую очередь необходимо начать адекватное лечение, назначенное врачом. При необходимости может быть назначена как медикаментозная терапия, так и хирургическое вмешательство, не стоит пренебрегать лечением.

Но помимо заболеваний и нарушений, связанных со здоровьем, существует множество факторов, которые могут помочь улучшить фертильность и родить здорового ребенка. Повысить способность к зачатию и рождению малыша могут следующие правила:

  1.    Регулярная половая жизнь (не менее 2-3 раз еженедельно);
  2.    Сбалансированное питание (отказ от низкокалорийных диет, включение в рацион различных продуктов, исключение вредной еды – жареного, слишком жирного, маринованного и так далее);
  3.    Полный отказ от вредных привычек (алкоголь и курение);
  4.    Прием назначенных врачом витаминных комплексов;
  5.    Умеренная физическая нагрузка;
  6.    Снижение потребления кофеина;
  7.    Минимизация стрессов;
  8.    Соблюдение водного баланса (ежедневное соблюдение нормы чистой воды примерно 2 литра);
  9.    Отказ от приема обезболивающих во время овуляции, так как они могут негативно повлиять на весь процесс.

Все эти рекомендации могут благоприятно повлиять на фертильность женщины, увеличив вероятность зачатия и рождения здорового малыша. Поэтому придерживаться таких правил следует вне зависимости от уровня фертильности и наличия неудачных попыток забеременеть в прошлом.

Если беременность не наступает на протяжении года после начала активных попыток, следует задуматься о причинах, для чего обязательно нужно обратиться к врачу гинекологу-репродуктологу. С его помощью будет проведено обследование организма и определение уровня женской фертильности, а при необходимости и назначено грамотное лечение.

Источник: https://implant-ivf.com/ru/about-us/blog/women-fertility-is/

Что такое фертильность у женщин, как ее повысить, если она низкая, что значит прогноз фертильности

Что такое фертильность

В медицинской практике часто встречается термин фертильность, с помощью которого оценивается возможность рождения здорового потомства у семейной пары.

Фертильность – что это у женщин? Каким образом можно выяснить ее уровень, поддается ли она корректировке? На эти важные вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Признаки фертильности

Учитывая то, что в зачатии ребенка участвуют два человека (мужского и женского пола), целесообразно вести разговор о фертильности пары как о совокупности факторов, влияющих на возникновение беременности. Тем не менее, чаще всего этот термин применяют именно к женщинам.

Почему у одних женщин зачатие наступает быстро и в запланированные ими сроки, а у других долгожданная беременность возможна только после медицинского вмешательства или посредством искусственного оплодотворения?

Особенность работы женской репродуктивной системы состоит в том, что процесс зачатия регулируется двумя факторами: здоровыми органами мочеполовой сферы и правильным соотношением нужного гормонального уровня в определенные фазы цикла. Сбой в работе одного из факторов приводит к бесплодию или невозможности выносить и родить малыша без медицинской поддержки.

Итак, что такое фертильность?

Фертильность – слово латинского происхождения, которое дословно переводится как «плодородность». Термин применяют, определяя уровень возможностей организма при зачатии, вынашивании и рождения потомства.

Если речь идет о мужчине, то имеется в виду способность его семенной жидкости оплодотворить созревшую яйцеклетку партнерши. Под женской фертильностью подразумевают возможности организма «принять» сперматозоид и «вырастить» в своей утробе плод. То есть, признаками фертильности у женщин можно считать три фактора: способность зачать, выносить, родить.

Внешняя привлекательность, роскошные формы и сексуальный аппетит, вопреки мнению многих мужчин, разве что очень косвенно свидетельствуют о высокой фертильности. Легко беременеют и рожают обычно не секс-бомбы, а женщины с обычными внешними данными.   

Надежду на высокую фертильность дает общее соматическое здоровье женщины и регулярный месячный цикл. Но, к сожалению, иногда даже у таких девушек могут быть проблемы с зачатием.    

Репродуктивный возраст

В любом случае фертильность имеет место только в период репродуктивного возраста, когда организмы партнеров наиболее готовы к процессам зачатия и деторождения. Репродуктивный возраст партнеров несколько отличается.

Так, у женщин возможность иметь детей наступает сразу после начала менструального цикла и заканчивается в период климакса.

Мужская способность к оплодотворению начинается, когда их организм приобретает возможность вырабатывать активные сперматозоиды. При условии отсутствия хронических патологий внутренних органов и негативного внешнего воздействия, мужская фертильность может сохраняться до конца жизни.

Понять, что такое фертильность у женщин, поможет условное разделения активного периода деторождения на несколько периодов:

Ранняя стадия

Длится от начала менструального цикла до 20 лет. Для нее характерно становление цикла и балансирование уровня гормонов, поэтому овуляция происходит не каждый месяц. Однако при регулярных интимных отношениях без использования контрацепции девушка может быстро забеременеть.

Средняя стадия

Продолжительность фазы составляет 20 лет (от 20 до 40). В этот период стабилизируется менструальный цикл и гормональный фон. Организм при отсутствии хронических или врожденных патологий наиболее подготовлен к наступлению зачатия. Возраст до 30 считается лучшим временем для планирования и рождения детей.

Поздняя стадия

Период с 40 до 45 лет. Организм женщины готовится к наступлению климакса, начинаются возрастные изменения. Уровень гормонов не устойчив, однако менструальный цикл и овуляционные периоды остаются стабильными. Естественное зачатие в 40 лет возможно, однако выносить и родить малыша женщина сможет только с медицинской помощью.

Затухающая стадия

Продолжается до 60 лет. Начинается климакс. Уровень гормонов постепенно снижается, менструальный цикл нарушается, а после завершается полностью. Беременность в этот период крайне нежелательна, это беременность высокого риска. Она возможна только после назначения гормональных препаратов и под строгим врачебным контролем.

Зафиксированы случаи рождения детей у женщин, которые не подходят под рамки фертильности, установленные учеными. Так, в Индии был рожден малыш у 70-летней женщины, молодой мамой стала 59-летняя россиянка, а гражданка Перу произвела на свет малыша в возрасте 5 лет.

Эти статистические данные указывают на возможные отклонения от общепринятых рамок. Тем не менее, такие случаи встречаются крайне редко и являются исключениями из правил.

От чего зависит фертильность

На фертильность влияет очень много факторов, ведь успешность зачатия зависит и от общего состояния здоровья женщины.

Перечислим основные из них:

  • Возраст. Чем старше женщина, тем реже у нее наступает полноценная овуляция;
  • Чрезмерная худоба или полнота (читайте, можно ли забеременеть при ожирении);
  • Длительные стрессы и состояния напряжения;
  • Хронические заболевания внутренних органов;
  • Пагубные привычки (табакокурение, наркотики, алкогольная зависимость);
  • Длительное течение воспалительных процессов;
  • Заболевания гинекологической сферы;
  • Несбалансированное питание, отсутствие необходимых витаминов и минералов в повседневном рационе;
  • Неблагоприятная экологическая обстановка;
  • Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
  • Частые хирургические вмешательства гинекологического порядка (аборт, чистка и т. д.);
  • Регулярное использование неудобного, некачественного нижнего белья;
  • Проблемы иммунологического характера, при которых сперматозоиды отвергаются в организме женщины;
  • Длительное обезвоживание организма.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов всегда принимаются во внимание для определения женской фертильности. При выявлении проблем с зачатием «провокатора» следует устранить. Для этого иногда приходится поменять образ жизни.

Прогноз фертильности – что это?

Для выявления причин долго не наступающей беременности медики высчитывают «окно фертильности». Пациенткам это понятие больше знакомо под термином «период овуляции».

То есть необходимо провести вычисления, когда у женщины наступит овуляция и проводить в этот период исследования, которые называют «прогноз фертильности». Он включают в себя лабораторные анализы крови на уровень определенных гормонов и аппаратное обследование.

Главным звеном в цепочке диагностики фертильности является УЗИ органов малого таза, в первую очередь яичников.

Исследования проводят, начиная с 5-6 дня менструального цикла и заканчивая периодом овуляции. Цель диагностики – выявить состояние яичников: их размер и правильное функционирование. Оно заключается в выработке нужного количества фолликулов, один из которых (доминантный фолликул) сможет в нужное время предоставить здоровую созревшую яйцеклетку для оплодотворения.

После диагностики гинеколог делает заключение о фертильности женщины, которая может быть низкая, средняя или высокая. Результаты исследования представлены в баллах.

Низкая фертильность имеет показатель «-2», который свидетельствует о минимальных шансах естественного зачатия и благополучных родов. Если быть точнее, их практически нет.

Средняя фертильность – хороший показатель, который говорит о том, что пациентка может естественным путем зачать малыша, благополучно его выносить и родить.

Высокая фертильность отмечается цифрой «+2». В этом случае у женщины не возникает никаких проблем с быстрой беременностью, вынашиванием ребенка и родами. При этом такая способность их не всегда радует, потому что «уберечься» от зачатия им не всегда помогают даже средства контрацепции.

Следует отметить, что выявленная низкая фертильность не является приговором. Современная медицина уже имеет в своем арсенале множество способов, как повысить фертильность у женщин.

Комментирует акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева:

— Термин фертильность отражает способность женщины к зачатию. С этой целью, как правило, выполняются два исследования.

Оценка фолликулярного резерва яичников проводится на 4-5 день цикла при выполнении трансвагинального УЗИ малого таза с подсчетом количества примордиальных фолликулов в каждом яичнике, оценке капсулы яичника и особенностей расположения фолликулов.

Также для оценки способности к зачатию определяется гормональный профиль цикла – на 2-5 день цикла иссследуется содержание в крови гормонов, контролирующих деятельность яичников (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ), на 2-3 день – АМГ (антимюллеровый гормон), при его снижении менее 1 способность к зачатию резко снижена и даже при стимуляции овуляции как правило не удается получить адекватного ответа яичников.

https://www..com/watch?v=CG3Gk62MoPk

Как повысить способность к зачатию

Повысить женскую фертильность можно только путем лечения заболеваний, которые вызывали проблему. Для этого нужно пройти детальное обследование.

Заниматься самолечением или самостоятельно назначать себе лекарственные средства крайне нежелательно. Проблема не решится, а вот усугубить положение можно достаточно быстро.

Назначением соответствующей терапии занимается гинеколог, который проводит все обследования. Кроме того, целесообразно исключить вредные факторы, мешающие полноценному функционированию женской репродуктивной системы, о которых мы говорили выше.

Для этого женщина должна сбалансировать свое питание и ежедневно выпивать не менее полутора литра чистой воды, чтобы избежать обезвоживания.

Важно отказаться от вредных привычек и уделить внимание фиксированным физическим нагрузкам на свежем воздухе.

Часто в терапевтический курс включают витаминные препараты для повышения фертильности у женщин. К ним относятся комплексы витаминов и минералов, биологически активные добавки к пище:

  • «Прегнотон»;
  • «Трибестан»;
  • Фолиевая кислота;
  • Витамины группы В;
  • Витамин С;
  • Цинк;
  • Магний.

Другие медикаментозные препараты, влияющие на способность женщины к зачатию, принимаются только после назначения гинеколога и под его контролем.

Источник: https://MyZachatie.ru/planirovanie/fertilnost-chto-eto-u-zhenshhin.html

Фертильность у женщин — что это?

Что такое фертильность

Что такое фертильность у женщин (простыми словами)? Это ее способность родить здоровых, полноценных детей. Иногда встречается повышенная фертильность – это когда женщина может быстро забеременеть, у таких часто рождается двойня. У некоторых репродуктивная функция снижена. Значительно сниженная фертильность – это фактически бесплодие. Многие его лечат на протяжении долгих лет.

Факторы, влияющие на женскую фертильность

У каждой новорожденной девочки имеется примерно четыреста тысяч яйцеклеток. Их созревание начинается в подростковом возрасте. Фертильность у женщин: что это и что способно повлиять на нее? Существует большое качество факторов, которые способны оказать негативно влияние на женскую фертильность. Это:

  • Излишняя масса тела;
  • Недостаток воды в организме;
  • Травмы внутренних органов;
  • Эмоциональные перегрузки и непрекращающееся нервное напряжение;
  • Воспалительные процессы в организме;
  • Хронические болезни;
  • Возраст. Чем он больше, тем сложнее становится зачать ребенка;
  • Пагубные для здоровья привычки;
  • Неправильный повседневный рацион;
  • Неблагоприятные условия окружающей среды и экология;
  • Использование определенных медикаментов.

Что представляет из себя окно фертильности?

Когда встает вопрос о том, что такое фертильность простыми словами, нужно подробно рассказать о данном явлении.

Окно фертильности – это период, в который наблюдается повышенная фертильность у женщин.

Данный период обычно составляет несколько дней до того, как яйцеклетка покинет яичник и переместится в маточную трубу. Не всегда просто вычислить данный период, что значительно осложняет ситуацию.

Ребенка нужно пытаться зачать за несколько дней до овуляции, поскольку сперматозоиды способны оставаться жизнеспособными лишь на протяжении нескольких дней. Данный срок составляет максимум неделю. Кроме того, сама яйцеклетка может жить недолго, приблизительно сутки.

Чтобы вычислить период плодовитости, используется либо календарный метод, либо диагностика в медицинском центре.

Ранняя стадия репродукции

Данная стадия начинается с первыми месячными и идет до двадцати лет. Менструальный цикл обычно плавающий в данный период времени, и по этой причине овуляция происходит не каждый цикл. Гормональный фон также не является стабильным. Однако, если девушка начала вести половую жизнь, она может легко забеременеть.

Средняя репродуктивная стадия

Это период между возрастом в двадцать лет и сорок лет. Месячные обычно становятся регулярными и гормональный фон более стабильным. Это самое оптимальное время для планирования беременности, поскольку женское здоровье позволяет выносить полноценного малыша.

Поздняя стадия репродукции

Эта стадия наступает в сорок – сорок шесть лет. Организм готовится к вступлению в климакс. Беременность может наступать легко, но без врачебной помощи и использования медикаментов выдержать ее будет сложно.

Стадия затухания репродуктивной функции

Это время начинается после сорока шести лет и идет вплоть до шестидесяти. Менструальный цикл становится нерегулярным, соответственно, овуляцию поймать сложно. Также рекомендуется поддерживать беременность (в случае ее наступления) различными лекарственными средствами.

Тест на фертильность

Ясно, что фертильность это плодовитость и способность к репродукции, однако как ее проверить? Для этого врачи проводят специализированный тест на фертильность, это комплекс методов для оценки репродуктивной функции.

Суть теста заключается в диагностике состояния внутренних органов при помощи ультразвука. Доктор исследует качественные и количественные характеристики женских яйцеклеток. Проводится такой тест через неделю после начала менструации.

После обследования доктор может сделать три заключения:

  • Низкая фертильность – это когда женщине сложно забеременеть.
  • Средняя фертильность – это когда беременность возможна, хотя и не всегда наступает сразу.
  • Повышенная фертильность – это когда женщина легко беременеет и вынашивает ребенка.

Если пациентка в группе с низкой фертильностью, доктор может назначить соответствующее лечение. Большинству в ходе такой терапии удается наладить свое репродуктивное здоровье.

Таким образом, когда встает вопрос «что такое фертильность у женщин», необходимо изучить, что влияет на женскую способность забеременеть и как можно улучшить плодовитость.

Фертильность – это состояние организма, при котором зачатие наиболее вероятно.

Доктора для её повышения рекомендуют умеренно заниматься спортом, исключить лишний вес, отказаться от вредных привычек, не делать аборты, подобрать нужную контрацепцию на тот период, когда беременность еще не планируется.

Физиологические причины снижения фертильности

Как мы уже говорили, низкая фертильность – это когда возникают трудности с зачатием ребенка. Не всегда это говорит о болезни. Существуют и другие причины сниженной фертильности – это такие состояния:

Климакс

Женщина может забеременеть, только если она пребывает в фертильном возрасте. Со временем функция яичников угасает. Это состояние не считается болезнью. Оно обусловлено естественными процессами старения организма.

Незрелость репродуктивной системы

Любая женщина вступает в фертильный возраст не сразу после рождения, а лишь после того как произойдет становление менструального цикла.

Беременность

Очевидно, что беременная женщина забеременеть ещё раз не может. Так что одна из причин сниженной фертильности – это вынашивание ребенка. После того как зачатие произойдет, желтые тела, плод и плацента начинают вырабатывать огромное количество гормонов. Они блокируют овуляторные процессы в яичниках.

Лактация

Нередко используется в качестве способа контрацепции. Пока вы регулярно кормите, у вас снижена фертильность, это абсолютно нормально и не обусловлено заболеваниями репродуктивной системы.

При лактации выделяется гормон пролактин. Он увеличивает количество молока и блокируют выработку фолликулостимулирующего гормона в гипофизе.

Результатом снижения концентрации ФСГ становится отсутствие овуляции.

Тем не менее, при лактации снижение фертильности – это временно. Надежный контрацептивный эффект сохраняется лишь полгода. Он ослабевает, если промежутки между кормлениями ребенка превышают 3 часа, если используется докорм и особенно если у женщины пошли месячные.

Ятрогенные причины снижения фертильности

Если у женщины снижена фертильность, это может говорить о том, что виной данному состоянию является медицинская процедура, операция или прием препаратов. Тогда нарушение репродуктивной функции не всегда считается патологическим. Ведь главная причина снижения фертильности это медицинское вмешательство. Часто это временный эффект, хотя он может быть и постоянным.

К нарушению репродуктивной функции приводит:

Комбинированные оральные контрацептивы

Прием КОК «выключает» репродуктивную функцию лишь временно. После отмены лекарств она полностью восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Особенностью функционирования женской репродуктивной системы является то, что овариальный запас никогда не увеличивается. От рождения женщина получает определенное количество ооцитов. В течение жизни их количество снижается, но не восполняется. У мужчин в этом плане есть явное преимущество: у них половые клетки вырабатываются постоянно.

Удаление яичников

К полному прекращению овуляторных процессов, а также к преждевременной менопаузе приводит удаление яичников. Все прочие процедуры (резекция, прижигание эндометриоидных очагов, удаление кист) лишь ухудшает репродуктивную функцию, но не блокирует её полностью. Сможет ли женщина забеременеть, зависит от изначального овариального резерва, возраста, объема операции и других факторов.

Контрацепция

Некоторые способы защиты от нежелательной беременности не влияют на фертильность женщины. К примеру, не оказывает на неё воздействия презерватив или использование спермицидов. Но есть методы, угнетающие детородную функцию. Например, оральная контрацепция. Прием препаратов угнетает овуляторные процессы. Яйцеклетки не созревают, соответственно, оплодотворение невозможно.

Операции

Любые хирургические вмешательства на яичниках необратимо снижают фертильность. Причиной её нарушения становится уменьшение яичникового резерва. То есть, того количества яйцеклеток, которые изначально есть у женщины.

Лечение рака

Часто перед началом лечения злокачественных новообразований женской репродуктивной системе пациентке предлагают сдать ооциты на хранение.

Их замораживают на случай, если после завершения терапии яичники будут не в состоянии выполнять свои функции. Повредиться они могут в результате приема токсичных препаратов для химиотерапии.

Нередко они повреждаются радиацией во время дистанционного облучения репродуктивных органов.

Искусственная менопауза

Это состояние, которое достигается медикаментозно для лечения некоторых заболеваний. Оно полностью обратимое. То есть, «выключает» репродуктивную функцию временно, однако не влияет на возможность зачатия в будущем.

Искусственная менопауза требуется при некоторых заболеваниях, прогрессирующих под действием гормонов. Примеры: рак груди или эндометрия, миома матки, эндометриоз. Иногда это временная мера. Например, в течение года женщина находится в менопаузе. За это время миоматозный узел исчезает, либо становится намного меньше, а потому его значительно проще удалить хирургическим методом.

Иногда искусственная менопауза – это состояние, в котором женщина находится постоянно. Например, в случае лечения неоперабельного рака эндометрия. Впрочем, в таких ситуациях о беременности говорить уже не приходится. Речь идет исключительно о сохранении жизни женщины.

Патологические причины снижения фертильности

Часто бесплодие развивается в результате болезней. Встречаемость этого состояния в среднем в популяции по данным разных авторов составляет 7-10% среди женщин фертильного возраста. С годами риск бесплодия значительно увеличивается. Большая часть пациентов репродуктивных клиник перешагнули 35-летний рубеж.

Существуют сотни причин бесплодия. С десятками причин врачи-репродуктологи сталкиваются постоянно. Перечислим основные проблемы, которые провоцируют нарушения фертильности:

К счастью, этот вид бесплодия относительно легко поддается лечению. Достаточно назначить гормональные препараты, как фертильность возвращается: пусть не навсегда, но на время, достаточное для того, чтобы супружеская пара смогла зачать ребенка.

Эндокринные расстройства

Любые существенные гормональные изменения, которые возникают в организме, ведут либо к бесплодию, либо к привычному невынашиванию.

Это сниженная или повышенная функция щитовидной железы, недостаточная выработка половых гормонов, недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы, гиперфункция надпочечников.

Спровоцировать бесплодие могут десятки разных гормонов, если их количество становится чрезмерным или недостаточным.

Болезни матки

В ней могут быть полипы, синехии, внутриматочные перегородки. Иногда появляются полипы или миомы. У некоторых женщин эндометрий не достигает нужной толщины и структуры по причине гиперпластических процессов либо воспалительных заболеваний (эндометрита). Эта группа заболеваний относится к числу неблагоприятных причин бесплодия. Часто для лечения требуются хирургические методы.

Трубное бесплодие

Развивается, когда в силу определенных причин маточные трубы становятся непроходимыми. Чаще всего виноваты в этом инфекционные заболевания. Это могут быть как неспецифические воспалительные процессы, так и болезни с половым путем передачи (хламидиоз, гонорея).

Иногда непроходимость функциональная. Трубы попросту слипаются, потому что в них скапливается воспалительный экссудат. Тогда после излечения инфекционного заболевания фертильность восстанавливается. Но часто непроходимость фаллопиевых труб органическая. Они попросту срастаются. Решить проблему помогает операция или ЭКО.

Причин сниженной фертильности у женщин очень много. В большинстве случаев её можно повысить теми или иными методами. Поэтому, если у вас не получается зачать ребенка в течение года и более, обратитесь к врачу. В ходе диагностики у подавляющего большинства пациенток удается установить причину нарушения репродуктивной функции, а затем устранить её.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/planirovanie-beremennosti/chto-predstavlyaet-iz-sebya-fertilnost-u-zhenshchin/

Что такое фертильность?

Что такое фертильность

статьи

Любой человек рано или поздно начинает задумываться о том, чтобы оставить после себя потомство. Желание завести детей непрерывно связано с таким понятием, как плодовитость. Оно означает готовность организма дать новую жизнь.

Тенденция такова, что число бесплодных браков с каждым годом становится все больше. Причиной является нарушения в работе детородной системы супруга или супруги.

Из материалов данной статьи вы подробно узнаете что это такое – фертильность, а также обо всех тонкостях возникновения беременности.

Фертильность – что это такое

Это готовность организма воспроизводить потомство. Данный термин часто используют специалисты гинекологии, акушерства и репродуктологи. Не так давно понятие относилось лишь к представительницам женского пола.

В наши дни оно может касаться и представителей противоположного пола. Столкнувшись с недугом, партнеры в обязательном порядке должны пройти обследование для выявления точных причин, вызвавших патологию.

Выделяют следующие показатели возможности зачатия:

  • нормальный – девушка может зачать, выносить и родить ребенка;
  • высокий – отсутствие осложнений и перерывов между родами;
  • низкий – из 3 этапов деторождения (наступление беременности, вынашивание плода и роды), женщина имеет способность только к 2.

Согласно проведенным исследованиям, примерно 50% супружеских пар сталкиваются с различными нарушениями фертильности. Отклонение может встречаться у представителей обоих полов. При выявлении проблем с зачатием, начать искать причины лучше с обследования супруга. Только после подтверждения того, что с мужской половиной все в порядке, медики назначают обследование жене.

Овуляция – что это такое

Готовность организма к беременности определяется во время созревания ооцита. Яйцеклетка формируется в парных половых железах (яичниках) и во время ежемесячного цикла она покидает данный орган путем разрыва фолликула. После этого репродуктивная клетка проникает в фаллопиевы трубы. Данный процесс получил название овуляция.

Плодовитость и выход созревшего ооцита непрерывно связаны между собой. Если овуляция у девушки отсутствует, то она не может в действующем цикле забеременеть. Принято считать, что в таких ситуациях женщина не репродуктивна.

Если яйцеклетка созрела и покинула парные половые железы, то вероятность наступления беременности составляет 20% во время месячного цикла. В данной ситуации представительница прекрасного пола вполне репродуктивна.

Важно отметить, что наивысшая плодовитость наблюдается в дни овуляции, в связи с чем специалисты рекомендуют планировать зачатие именно в это время.

Если по каким-либо причинам овуляция нарушена, то показатель зачатия становится ниже.

Так как после достижения 35 лет количество месячных циклов без выхода яйцеклетки увеличивается до 5-7 раз в год, то и репродуктивность женщины в данный период снижается.

У девушек в возрасте от 20 до 35 овуляция не наблюдается лишь в 1-2 менструальных циклах, в связи с чем, их репродуктивная функция выше. Именно по этой причине специалисты рекомендуют планировать беременность и рожать до достижения 35 лет.

Нарушение гормонального фона, а также частые стрессы оказывают негативное воздействие на детородную функцию и овуляцию. Снижение порой может наблюдаться и в молодом возрасте.

Нервные напряжения негативно воздействуют на гормональный баланс, приводя к снижению плодовитости и развитию бесплодия.

После устранения стрессовых ситуаций, детородная функция полностью восстанавливается, и девушка вновь обретает способность к беременности и родам. Теперь вы знаете, что это такое – снижение фертильности.

Многих интересует вопрос, если у девушки по разным причинам не происходит разрыв фолликула и выход ооцита, то можно ли назвать ее плодовитой? В прошлом специалисты поставили бы диагноз бесплодие, однако сейчас ситуация изменилась. В наши дни медицина сделала большой скачок в развитии, благодаря чему девушки могут родить на свет малыша, даже если им ранее им был поставлен страшный диагноз.

Периоды возможности зачатия у женщин

  • Ранний репродуктивный (от первых месячных до достижения 20 лет). В это время овуляции достаточно редкие, в организме происходит установление регулярного месячного цикла и приводится в норму гормональный фон. Если на этом этапе девушка вступает в половые связи, то вероятность стать мамой высокая.
  • Средний репродуктивный (20 – 40 лет). Уровень гормонов и месячные в этом периоде нормализуются. Именно это время принято считать оптимальным для рождения ребенка.
  • Поздний (40 – 45 лет).

    В организме начинаются гормональные встряски из-за приближающегося климакса, однако, несмотря на это месячные и овуляции проходят на регулярной основе. В этом возрасте все еще может наступить беременность, но для вынашивания плода потребуется дополнительная терапия.

  • Затухающий или угасающий (46 – 58 лет). В это время у представительниц слабого пола наступает климакс. Овуляции становятся редкими, месячные нерегулярными, гормональный фон ухудшается.

    Зачатие на данном этапе возможно, однако без дополнительно гормональной терапии женщина не сможет самостоятельно выносить и родить малыша.

Субфертильность – это пониженная плодовитость. Она развивается под влиянием различных факторов и может наблюдаться у представителей обоих полов.

Способы нормализации репродуктивной функции

Представленные ниже рекомендации одинаково подходят как для мужчин, так и для женщин.

  1. Откажитесь от случайных половых контактов. Живите сексуальной жизнью только с одним партнером.
  2. Все имеющиеся недуги репродуктивной системы своевременно устраняйте. Также важно следить за уровнем гормонов фертильности (прогестерон, гонадотропины, эстрогены и другие), это поможет предотвратить развитие различных патологий, приводящих к бесплодию.
  3. Питайтесь правильно. Ежедневный рацион должен быть сбалансированным. На регулярной основе необходимо употреблять овощи и фрукты. При неполноценном питании необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы.
  4. Употребляйте не менее 1,5 литров воды в сутки. В жаркое время года объем потребляемой суточной жидкости нужно увеличивать до 2 литров.
  5. Ведите активный образ жизни и больше гуляйте на свежем воздухе.
  6. Если вас длительное время беспокоит подавленное настроение, необходимо обратиться за помощью к психологу. Также полезно использовать различные методики для релаксации.
  7. Откажитесь от курения и употребления алкогольсодержащих напитков.
  8. Не пропускайте ежегодные медицинские осмотры.
  9. Избегайте переутомлений, как физических, так и психологических.
  10. Желательно снизить ежедневное употребление кофеина.

Данные советы помогут улучшить детородную функцию. Однако, если у человека имеются заболевания мочеполовой системы или хронические недуги, то необходимо воспользоваться дополнительными методами лечения. Отличным эффектом обладает препарат «Простатилен АЦ».

Он используется для устранения мужского бесплодия. Действующее вещество лекарственного средства нормализует половую функцию, способствует повышению уровня тестостерона в крови, а также увеличивает количество активных сперматозоидов.

Реализуется лекарство в виде суппозиторий.

Женская фертильная функция – что это

Данный термин включает в себя способность зачать, выносить и родить малыша. Готовность к продолжению рода у женщин появляется с началом менструального цикла, во время созревания ооцитов. С наступлением климакса, примерно с 50 лет все женские детородные функции угасают.

У некоторых девушек наблюдается повышенная детородная функция, проявляющаяся в наступлении беременности даже после приема противозачаточных препаратов. Далее поговорим о том, какие факторы оказывают воздействие на жизнеспособность яйцеклетки и процесс зачатия.

  1. Заболевания органов половой системы (киста желтого тела и яичников, аденомиоз, раздвоение полости матки). Они оказывают воздействие на дозревание яйцеклетки, ее выход в маточные трубы и процесс прикрепление зародыша, который наступает после оплодотворения.
  2. Гормональный баланс оказывает влияние на процессы созревания ооцитов и овуляцию. О его нарушении может свидетельствовать отсутствие беременности и нерегулярные месячные.
  3. Количество жизнеспособных гамет напрямую зависит от возрастной группы женщины.
  4. Недостаточное количество питательных элементов, вредные привычки и частые эмоциональные напряжения приводят к развитию бесплодия.
  5. Неполадки в работе иммунитета. В некоторых случаях иммунная система воспринимает сперму партнера как инородное тело и уничтожает сперматозоиды.

Теперь вы знаете, что это такое, когда человек фертилен, и какие процессы этому способствуют.

Мужская детородная функция – что это

Способность дать потомство у парней сохраняется намного дальше, чем у женщин. Она наступает с момента появления первых поллюций и продолжается до окончания жизненного цикла.

С яйцеклеткой могут встретиться только активные сперматозоиды, ведь после секса они проникают во влагалище, тогда как яйцеклетка находится в фаллопиевых трубах. Во время продвижения по стенкам матки гаметы, обладающие наименьшей активностью, погибают.

Если ни одна гамета не смогла достичь яйцеклетки, зачатие не происходит.

Оплодотворить репродуктивную женскую клетку может только сперматозоид с нормальным строением. Сперматозомд не сможет встретиться с яйцеклеткой из-за недоразвитого хвостика, а если у него будут отклонения в строении головки, то это негативно скажется на геноме.

Помимо жизнеспособности мужских гамет, на фертильность сперматозоидов влияет качество семенной жидкости: ее цвет, запах, консистенция, наличие примесей.

Слишком низкое содержание воды в эякуляте, а также наличие клеток крови оказывает негативное воздействие на репродуктивную функцию. Способность представителя сильного пола к воспроизведению потомства можно оценить при помощи таких методов исследования, как спермограмма.

Исследование проводят с использованием специальных индексов фертильности эякулята, о которых вы узнаете из материалов данной статьи.

На мужскую детородную функцию оказывают влияние следующие факторы.

  1. Травмирование и развитие очагов воспаления в органах мочеполовой системы.
  2. Возраст.
  3. Частые банные процедуры.
  4. Несбалансированное питание и употребление слишком маленького количества жидкости.
  5. Ношение тесной одежды, приводящее к ухудшению кровообращения.
  6. Ожирение, возникшее из-за нарушения обменных процессов в организме.

Индекс Фарриса

Представляет собой соотношение числа активных, неактивных, живых и мертвых гамет в одном миллилитре исследуемой семенной жидкости. Вариантом нормы является показатель 20-25.

Его уменьшение свидетельствует о том, что у мужчины есть склонность к бесплодию.

Если показатель превышает 25, то считается, что такой парень может оплодотворить абсолютно любую здоровую девушку во время первой интимной близости.

Индекс Крюгера

Этот критерий позволяет выявить содержание анатомически неправильных мужских гамет в одном миллилитре эякулята. Если результат превышает 30%, то это говорит о нормальном уровне плодовитости. Во время проведения исследования детально изучается строение головки, хвостика и шейки сперматозоида.

Коэффициент фертильности (рождаемости)

Критерий отражает уровень рождаемости, как в конкретном регионе, так и по всему миру. Коэффициент позволяет определить средний показатель количества потенциальных детей у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте вне зависимости от смертности и влияния внешних факторов.

Перспектива

Согласно проведенным исследованиям, во всем мире наблюдается снижение уровня рождаемости. Коэффициент за последние 70 лет упал с 4,89 до 2,36. На показатель оказывают воздействие стрессы, безработица, а также миграции и отсутствие нормальных доходов. Предоставляя новые рабочие места, и постепенно снижая миграционный показатель можно увеличить уровень репродуктивной функции.

Подводя итоги

Если у пары не выходит забеременеть на протяжении более полугода, необходимо прибегнуть к помощи специалистов. Обследование должны проходить оба супруга, только так удастся устранить все факторы, мешающие зачатию.

Во многом на возможность зачатия влияет образ жизни, которого придерживаются партнеры. Своевременно устраняйте возникшие заболевания, чтобы не допустить их переход в хроническую форму и откажитесь от вредных привычек. Полученные знания о том, что это такое – низкая фертильность, помогут лучше понимать процессы планирования семьи.

Источник: http://xn--90agcboqvgr.net/article/chto-takoe-fertilnost/

Делаем просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: