Как связаны бессонница и старческое слабоумие

Содержание
  1. Снотворное при деменции. Лечение бессонницы и восстановление сна для больных деменцией
  2. Деменция и бессонница
  3. Чем помочь при бессоннице дементному больному
  4. Что нельзя давать?
  5. Список препаратов
  6. По рецепту
  7. Анданте
  8. Ивадал
  9. Санвал
  10. Фенибут
  11. Сонапакс
  12. Аминазин
  13. Без рецепта
  14. Мелаксен
  15. Донормил
  16. Афобазол
  17. Альтернативные способы улучшить сон
  18. Особенности старческой деменции
  19. Причины возникновения и механизм развития
  20. Клиническая картина
  21. Диагностические мероприятия
  22. Лечебная тактика
  23. Медикаментозная терапия
  24. Немедикаментозное лечение
  25. Прогноз
  26. Лечение деменции у пожилых людей: препараты и лекарства при старческом слабоумии
  27. Как распознать развитие отклонений
  28. Классификация типов заболевания
  29. Методы диагностики
  30. Старческая деменция – профилактика: комплексные меры лечения и список препаратов
  31. Особенности медикаментозного лечения деменции – препараты и лекарства от старческого слабоумия у пожилых людей
  32. Таблетки, уколы на начальном этапе: список, как принимать?
  33. Нейролептики, сосудистые препараты, снотворное и другие лекарства при старческой деменции и слабоумии у пожилых
  34. Таблетки, уколы, лекарственные препараты от умеренной деменции: список, как принимать
  35. Таблетки, уколы от тяжелой формы: список, как принимать?
  36. Успокоительное, снотворные препараты для пожилых при слабоумии и старческой деменции у людей
  37. Лечение сосудистой деменции у пожилых: препараты
  38. Уход за больным
  39. Нейролептики и сосудистые препараты
  40. Успокоительная и снотворная фармацевтика
  41. Для коррекции эмоциональных нарушений
  42. Для лечения психотических расстройств
  43. Витамины
  44. Чем помочь при нарушениях сна дементному больному
  45. Список препаратов, продающихся исключительно по рецепту
  46. Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью
  47. Понятие маразма
  48. Классификация болезни
  49. Причины возникновения
  50. Признаки, симптомы и особенности развития слабоумия
  51. Тактика лечения и прогноз, сколько живут с этим диагнозом

Снотворное при деменции. Лечение бессонницы и восстановление сна для больных деменцией

Как связаны бессонница и старческое слабоумие

Старческая деменция является достаточно сложным патологическим состоянием, при котором нарушается психика и работоспособность нервной системы пожилого человека. Память, речь и поведение человека изменяется, но он этого не осознает, что значительно усложняет процесс лечения.

Деменция и бессонница

Деменция является серьезным нарушением психики у пожилых людей. Развитие болезни в большинстве случаев диагностируется при наличии наследственной предрасположенности. Если у человека диагностируются заболевания сосудов, то это значительно увеличивает риск развития заболевания. Патологический процесс может развиваться после травм или болезней инфекционного характера.

При старческой деменции наблюдается появление соответствующей симптоматики, что предоставляет возможность ее своевременного обнаружения. В период протекания болезни у пациента снижаются интеллектуальные способности, а также ухудшается память. Большинство больных теряют имеющиеся знания, умения и навыки.

У больных деменцией нарушена координация движений. Человек не может полноценно ориентироваться во времени и пространстве. Достаточно частым симптомом патологии является бессонница. Во время протекания деменции у человека меняется манера поведения. Несвоевременная терапия болезни может привести к слабоумию.

Старческая деменция имеет характерные признаки. При появлении первых симптомов патологии человеку необходимо обратиться к доктору, который после проведения обследования может назначить адекватное лечение.

Чем помочь при бессоннице дементному больному

При деменции у пациентов достаточно часто диагностируются нарушения в эмоциональном плане. Это приводит к развитию бессонницы, что требует своевременного их лечения. Появление поведенческих и эмоциональных нарушений наблюдается при умеренной форме патологического состояния.

Если у пациента наблюдаются выраженные депрессивные расстройства, тогда ему необходимо давать седативные лекарства и антидепрессанты. На длительность лечения напрямую влияет степень тяжести депрессивного состояния.

В большинстве случаев длительность курса лечения составляет полгода. Антидепрессанты имеют накопительный эффект. Именно поэтому их первый эффект воздействия наблюдается по истечению нескольких недель после первого приема.

ВАЖНО! Категорически запрещено самостоятельный прием данных препаратов, так как они характеризуются наличием противоположного влияния.

Возникновение клинической депрессии может наблюдаться по разнообразным причинам. Пациент должен помнить, что при неправильном лечении патологического состояния может наблюдаться ухудшение состояния.

Больным рекомендован прием медикаментов седативного и снотворного действия. Они обладают эффективностью транквилизаторов. В большинстве случаев больным делают назначение Диазепама или Феназепама. Назначение препаратов осуществляется в крайне редких случаях, так как они могут привести к усилению возбуждения. Лучше всего проводить терапию препаратами, которые имеют растительное происхождение.

Что нельзя давать?

Подбор препаратов при деменции должен осуществляться только доктором, что устранит возможность развития нежелательных эффектов. Пациентам крайне не рекомендуется прием медикаментов, которые снижают концентрацию внимания, а также негативно отображаются на памяти.

Список препаратов

Существует огромное количество лекарств для лечения деменции. Наиболее часто пациентам делают назначение:

  • Антидепрессантов – Циталопрама, Хлорпротиксена, Флуоксетина,
  • Успокоительных средств – Новопассита, настойки пустырника, валерианы и т.д.,
  • Нейролептиков – Оланзапина, Рисперидона, Галоперидола и т.д.

По рецепту

Лечение деменции на поздних стадиях требует применения соответствующих медикаментов. Пациенту необходимо постоянно проходить обследование у невролога, который при возникновении необходимости будет проводить коррекцию лечения.

Если у пациента диагностирую бессонницу, то ему необходимо обязательно принимать снотворное при деменции. Выбор определенного медикамента должен проводиться только доктором с учетом индивидуальных особенностей больного.

Анданте

Препарат относится к категории снотворных лекарств, которые рекомендуется принимать для стабилизации при деменции. Категорически запрещено регулярный прием лекарства, так как это может привести к ухудшению состояния больного, а также ускорения прогрессирования патологического состояния. Прием препарата рекомендуется только в экстренном случае.

Не рекомендуется прием медикамента при гиперчувствительности, печеночной и дыхательной недостаточности, ночном апноэ и т.д. Стоимость препарата в среднем составляет 400 рублей. Отзывы о медикаменте только положительные. Аналогами препарата являются Гипноген, Здоровый сон, Добросон и т.д.

Ивадал

Является действенным медикаментом, который имеет комбинированное действие. Препарат имеет седативный, а также успокаивающий эффект. Действие препарата направлено на устранение тревожных состояний, паник, агрессии. Медикамент рекомендуется пациентам, у которых расстроены двигательные функции и сон, а также часто наблюдаются депрессии.

Препарат имеет такие же противопоказания, что и Анданте.  К аналогам относят Адолму, Золсану, Гипноген. В своих отзывах пациенты подтверждают высокую эффективность медикамента. Цена составляет 2700 рублей.

Санвал

Это нейролептик, который относится к новому поколению. С помощью средства купируется депрессивное состояние. Воздействие медикамента направлено на нормализацию психического фона и устранение чувства тревоги, что способствует стабилизации сна.

Если у пациента наблюдаются хронические обструктивные заболевания, депрессия, миастения, алкоголизм, то прием медикамента строго запрещен. В своих отзывах пациенты подтве5рждают быстродействие препарата. К аналогам относят Ивадал, Нитрекс, Золпидем. Цена – 1700 р.

Фенибут

С помощью препарата нервные импульсы полноценно передаются к центрам, что обеспечивает стабилизацию состояния больного. Действие медикамента направлено на нормализацию кровообращения и обменных процессов головного мозга.

Медикамент устраняет нервное перенапряжение, тревожность и страх. Также с его помощью стабилизируется сон. Прием данного снотворного при деменции должен проводиться курсом, что предоставит возможность достижения стойкого результата.

При индивидуальной гиперчувствительности и печеночной недостаточности принимать лекарство не рекомендуется. Пациенты имеют только положительные отзывы о препарате, что объясняется минимальным количеством противопоказаний и эффективностью. Аналоги – Феназепам, Элзепам, Диваза. Стоимость – 330 р.

Сонапакс

Относится к категории комбинированных медикаментов и сочетает в себе действие антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков. Транквилизатор характеризуется наличием седативного воздействия. В период приема лекарства навязчивые идеи у пожилых пациентов появляются реже. Благодаря препарату обеспечивается устранение напряжений, тревожно-депрессивных состояний, страхов.

При нарушениях в сердечной деятельности, дыхательной недостаточности, гиперчувствительности прием лекарства противопоказан. Отзывы о препарате пациенты оставляют преимущественно положительные. Цена – 750 рублей. Аналоги – Ридазин, Тиорил.

Аминазин

Препарат используется, если у пациента возникают психотические симптомы в виде галлюцинаций, психомоторного возбуждения и бреда. Это лекарство является нейролептиком, с помощью которых блокируются допаминовые рецепторы. Действие медикамента направлено на устранение психоза.

Препарат нельзя принимать при заболеваниях таких органов и систем, как спинной мозг, сердечно-сосудистая система, ЖКТ, почки, печень. Аналогами являются Гексикон, Окситоцин, Регулон. Пациенты отмечают в своих отзывах значительное улучшение состояния после прохождения курса лечения. Цена – 100 рублей.

Успокоительные препараты необходимо принимать перед сном. Они стабилизируют работоспособность нервной системы, что обеспечивает полноценный отдых пациента.

Без рецепта

Существует ряд препаратов, которые можно использовать для улучшения состояния здоровья без предварительной консультации с врачом. Они отпуск5аются из аптек без рецепта.

Мелаксен

Это нейролептик, который относится к категории вспомогательных веществ.  Лекарство обладает противосудорожными и успокаивающими свойствами. Именно поэтому использование лекарства рекомендовано в качестве снотворного. Благодаря действующим веществам медикамента обеспечивается борьба с галлюцинациями и бредом.

Противопоказания – гиперчувствительность, миелома, нарушения работоспособности почек, лейкоз, аутоиммунные болезни и т.д. Аналоги – Вита-мелатонин, Циркадин. Цена – 600 рублей.

Донормил

Препарат обладает снотворным и седативным действием и поэтому широко применяется при деменции. Производится лекарство в виде таблеток, что обеспечивает удобства в его применении. Недостатком препарата является возможность развития побочных эффектов при неправильной дозировке.

При заболеваниях уретры, закрытоугольной глаукоме, врожденной галактоземии, повышенной чувствительности прием медикамента запрещен. Большинство пациентов довольны эффектом средства, что подтверждают в своих отзывах. Цена средства составляет 300 рублей. Аналоги – Алора, Адонис-Бром, Бромкамфора.

Афобазол

Препарат является селективным анксиоолитиком, с помощью которого улучшаются когнитивные функции. Прием лекарства рекомендуется при деменции и астении.

Преимуществом средства является минимальное количество противопоказаний. Его нельзя принимать только при повышенной чувствительности. Плюсом лекарства является длительность его действия, что обеспечивает удобное лечение.

Аналоги – Адаптол, Мебикал, Транквилар. Цена – 750 рублей.

Альтернативные способы улучшить сон

В пожилом возрасте прием большинства медикаментозных препаратов категорически запрещен. Также они могут приводить к возникновению разнообразных нежелательных эффектов. Именно поэтому рекомендуется прием более безопасных лекарств. Достаточно эффективной в данном случае являются средства народной медицины.

В большинстве случаев специалисты рекомендуют использование ароматерапии. Благодаря данной процедуре на организм человека воздействуют ароматические вещества.

Для проведения манипуляций проводится использование эфирных масел лекарственных растений. При разогреве наблюдается испарение эфирных масел, которые вдыхает пациент. Благодаря данным веществам пациент успокаивается и засыпает.

Именно поэтому ароматерапия показана перед отхождением ко сну.

Эфирные масла можно использовать для добавления в ванны. Также лекарства можно наносить на кожные покровы в небольшом количестве. Применение эфирных ароматических масел часто используется для массажа. Аромамасла характеризуются наличием стимулирующего действия.

ВНИМАНИЕ! После использования манипуляций наблюдается улучшение состояния пациента, а также возникновение положительных эмоций.

Основным правилом применения данного метода лечения является правильный подбор эфирного масла. Его запах должен быть приятен для пациента. При подборе эфирного масла необходимо следить за тем, чтобы у пациента не возникли аллергические реакции. При деменции больным рекомендовано использовать эфирные масла таких растений, как:

Благодаря этим препаратам обеспечивается снятие возбуждения и нервного перенапряжения. Эти эфирные масла обладают седативными свойствами.

Лечение деменции достаточно часто проводится с применением акупунктуры. Она заключается в воздействии иглами на определенные точки. Проведение манипуляции категорически запрещено при психических нарушениях. Акупунктура является не только тонизирующим и успокаивающим эффектом, а также нормализует сон человека. Данный метод является высокоэффективным в период лечения и реабилитации пациента.

Народная медицина характеризуется эффективностью и безопасностью. Несмотря на это, перед применением определенного метода лечения рекомендована консультация специалиста.

Для обеспечения рационального лечения пациентов им необходимо не только принимать препараты, но и откорректировать образ жизни. В этот период наблюдается появление не только психических расстройств, но и ухудшается настроение и наблюдаются нарушения в поведении.

Заболевание сопровождается паранойей, депрессией, агрессией, апатией, страхом, нарушением сна, тревожности. Данная симптоматика является своеобразной защитной реакцией организма на нарушения психики.

В большинстве случаев побороть начальные стадии болезни можно методом коррекции образа жизни. С этой целью больной должен выполнять определенные правила:

  • Пожилой человек должен ежедневно гулять на свежем воздухе. Длительность прогулки должна составлять не менее 40 минут.
  • Родные и близкие больного должны сделать все возможное, чтобы сохранить его хобби. Если он любит вязать, вышивать, читать книги и т.д., то эти занятия бросать не рекомендуется.
  • С целью развития мелкой моторики и воображения пациентам рекомендовано рисование.
  • Больной должен регулярно прослушивать спокойную музыку.
  • Для развития памяти и мышления больному рекомендовано постоянное решение головоломок и кроссвордов.
  • При деменции рекомендовано проведение психотерапии, что позволит нормализовать сон человека, а также устранить другие симптомы заболевания.

Правильный образ жизни пациента является залогом успешного лечения заболевания. Именно поэтому больному рекомендовано строго придерживаться вышеописанных правил.

Деменция – это тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается нарушением психики. Достаточно часто при болезни наблюдают бессонницу, которая усложняет процесс лечения болезни.

Именно поэтому необходимо своевременно проводить ее лечение. С этой целью применяются медикаменты, которые прописывает доктор в соответствии с показаниями.

Также больному при деменции показана коррекция образа жизни.

Загрузка…

Источник: https://medeponim.ru/zdorovyj-son/snotvornoe-pri-demenczii

Особенности старческой деменции

Как связаны бессонница и старческое слабоумие

Старческая (сенильная) деменция – форма приобретенного слабоумия, встречающаяся у лиц пожилого и преклонного возраста (65 лет и старше).

Для нее характерно постепенное нарастание нарушений памяти и мышления, а также полная утрата приобретенных жизненных навыков. На поздних стадиях сенильного слабоумия наблюдается тотальная деградация и распад личности – маразм.

Больные старческой деменцией становятся беспомощными и нуждаются в постоянном присмотре.

Причины возникновения и механизм развития

В мире распространено ошибочное мнение о том, что старение всегда приводит к изменению психики, снижению памяти и мышления.

Однако старческая деменция никогда не возникает из-за физиологического старения организма.  Она появляется только на фоне болезней, приводящих к поражению центральной нервной системы (ЦНС).

  При этом Код МКБ-10 у старческой деменции зависит от причины и может быть обозначен шифром F00-F03.

Выделяют две основные группы болезней, ответственных за развитие старческого слабоумия. К первой группе относятся заболевания, приводящие к разрушению нормальной структуры нервной системы – нейродегенеративные болезни. Они возникают впервые в возрасте 65-68 лет и являются основной причиной старческой деменции.

Основная роль в развитии старческой деменции на фоне нейродегенеративных заболеваний отводится наследственной предрасположенности и генетическим мутациям. Последние исследования в области неврологии и молекулярной генетики выявили несколько генов, ответственных за поражение нервной ткани.

Из-за генетической мутации нарушается нормальный синтез белковых молекул, а в головном мозге начинает откладываться специфический белок – амилоид. Скопления амилоида препятствуют нормальному кровотоку в коре мозговых полушарий, и нервные клетки постепенно погибают из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Параллельно с гибелью нервной ткани уменьшается синтез ацетилхолина – вещества, ответственного за быстрое проведение электрического импульса между нейронами.

Важно! В 83% случаев старческое слабоумие является следствием болезни Альцгеймера.

Вторая группа болезней представлена заболеваниями, сопровождающиеся нарушением нормального кровообращения головного мозга – ишемический и геморрагический инсульт, артериальная гипертензия и частые гипертонические кризы, атеросклеротические бляшки в просвете сосудов головного мозга.

Старческая деменция на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы является следствием нарушения нормального кровотока в головном мозге.

Из-за разрастания атеросклеротических бляшек в просвете мозговых сосудов происходит постепенное уменьшение кровообращения, затем развиваются участки ишемии (зона сниженного кровотока) нервной ткани.

Старческая деменция может возникнуть и остро после перенесенного инсульта, из-за которого в мозге формируется очаг некроза (участок гибели нейронов). Поврежденная из-за ишемии или мертвая нервная ткань утрачивает свою функциональную активность, что и приводит к появлению старческого слабоумия.

Клиническая картина

Заболевание старческая деменция характеризуется медленным и прогрессирующим ухудшением памяти и познавательно-мыслительных функций.

Легкое слабоумие незначительно влияет на качество жизни, поэтому пациент все еще способен самостоятельно выполнять повседневные дела и обязанности. Нарушения памяти незначительны и проявляются неспособностью вспомнить события далекого прошлого.

В этой стадии на первый план выступают нарушения настроения и поведения. Это проявляется следующими симптомами:

  • тревожность;
  • подозрительность;
  • ворчливость;
  • придирчивость;
  • изменчивость настроения (от радости до плаксивости).

При прогрессировании заболевания наступает умеренная степень слабоумия. Человек все еще способен удовлетворить свои физиологические потребности в еде и питье, но уже не может справиться с бытовыми заботами.

Это связано с тем, что у больного нарушается ориентация в пространстве и времени, а также страдает логическое мышление и внимание.

Пациент со старческой деменцией начинает забывать факты недавнего прошлого и людей из своего привычного круга общения.

Для второй стадии старческой деменции характерно появление психотического расстройства. Оно может проявляться агрессией, бредом и зрительными или слуховыми галлюцинациями.

В случаях, когда пациент представляет опасность для себя или окружающих, родственникам следует вызвать бригаду СМП.  В карте вызова при старческой деменции в этом случае шифруется код органического психотического синдрома, а не основного заболевания.

Тяжелые бредовые и галлюцинаторные расстройства или частые приступы агрессии требуют лечения в психиатрическом стационаре.

Важно! Во время приступов агрессивного поведения пациент со старческой деменцией может причинить вред себе или окружающим.

Последняя стадия старческой деменции характеризуется полной неспособностью удовлетворить свои физиологические потребности. Пациент не может самостоятельно поддерживать личную гигиену, питаться, опорожнять мочевой пузырь и кишечник. Частичный или полный отказ от еды при старческой деменции приводит к похуданию и истощению. Появляются признаки истощения и гиповитаминоза:

  • бледные и сухие кожные покровы;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • обморочные состояния.
Особенности клинической картины старческой деменции разных типовПризнакАльцгеймеровский типСлабоумие на фоне атеросклерозаДеменция после инсульта
Начало и характер течения болезниПостепенное начало и медленное прогрессированиеНачинается постепенно, но имеет волнообразное течение с периодами обостренияВнезапное начало и медленное прогрессирование
Возраст65-68 лет75-80 лет и старше70 лет и старше
Типичные симптомыПреобладает нарушение памяти и мышленияХарактерны расстройства настроения, поведения и памяти, мышление долгое время остается сохраннымВместе с нарушением познавательно-мыслительных способностей присутствует очаговая неврологическая симптоматика (нарушение движений в конечностях, речи, глотания).

Третья стадия характеризуется полной дезадаптацией в обществе. Человек не ориентируется ни в местности, ни в пространстве. Для тяжелой старческой деменции характерен «симптом зеркала». Пациент может часами пристально рассматривать собственное отражение в зеркале и вести с ним диалог, предполагая, что это другой человек.

В терминальной стадии больной с тотальным слабоумием проводит в постели весь день. Попытки взаимодействовать с ним бесполезны.

Пациент отрешен от происходящего вокруг, но может повторять одно и то же слово или фразу, поддерживать зрительный контакт и реагировать на сильные раздражители (свет, звук, боль).

В медицине такой нервно-психический статус описывается как «состояние минимального сознания».

Диагностические мероприятия

Выявление старческой деменции возможно после беседы с пациентом, оценки нервно-психического статуса и проведения лабораторно-инструментальных исследований. Большое значение имеет анамнез, собранный от близких родственников пациента. Для диагностики сенильной деменции используются специально разработанные международные опросники и тесты:

  • Mini-Cog;
  • IQ-CODE;
  • 6CIT;
  • CAGE.

Уточнение причины старческой деменции требует проведения исследования головного мозга. Для этого назначается анализ спинномозговой жидкости на специфические белки (тау-белок), КТ и МРТ головного мозга, электроэнцефалограмма, УЗИ брахиоцефальных артерий (крупные сосуды, питающие головной мозг).

Лечебная тактика

Бороться со старческой деменцией необходимо комплексно. Основную роль в терапии старческой деменции занимают лекарственные средства, усиливающие передачу нервного импульса и улучшающие кровоснабжение и питание головного мозга.

Вместе с медикаментами пациенту следует ежедневно уделять внимание тренировкам памяти, внимания и мышления. Дополнением к стандартной терапии является применение антипсихотических лекарств (убирают галлюцинации и бред), транквилизаторов (противотревожный эффект) и антидепрессантов.

Их применение показано только при наличии признаков агрессии, депрессии или психоза в виде бреда, галлюцинаций и паранойи.

Медикаментозная терапия

Базисные (основные) препараты для лечения старческой деменции включают в себя две группы: антагонисты NMDA-рецепторов и ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Первый класс лекарств влияет на рецепторы в головном мозге и ускоряет передачу электрического сигнала по нейронам.

Вторая группа средств улучшает мыслительную функцию и память за счет блокирования влияния специфического фермента – ацетилхолинэстеразы (АХЭ). Проблема применения ингибиторов АХЭ связана с возможным появлением или усилением бредового и галлюцинаторного синдрома, поэтому их лучше сочетать с приемом антипсихотических средств.

Все лекарства необходимо принимать при старческой деменции продолжительными курсами (3-6 месяцев) или постоянно. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести слабоумия.

Краткая характеристика базисных препаратов, рекомендованных для лечения старческой деменцииПрепарат и его лекарственная группаОжидаемый эффектВозможное негативное влияние на поведение и психическую сферуПобочные эффекты
Донепезил, Ривастгимин – ингибиторы АХЭУлучшение памяти и познавательно-мыслительных процессов, уменьшение проявлений бредового и галлюцинаторного синдромаЗрительные и слуховые галлюцинации, перевозбуж-дение, агрессивное поведениеТошнота, рвота, головная боль, бессонница, мышечные судороги, недержание мочи
Мемантин – антагонист NMDA-рецепторовУлучшение памяти и способности к обучению, повышение повседневной активности и заинтересованности происходящим, уменьшение агрессииСпутанность сознания и галлюцинацииГоловная боль, головокружение, повышение артериального давления, запоры
Циталопрам – антидепрессантУлучшение настроения, устранение депрессии и апатии, уменьшение беспокойства и тревожностиПсихическое перевозбуждение, агрессия или апатияТошнота, бессонница, головокру-жения, судорожный синдром
Рисперидон, Кветиапин – антипсихо-тические средстваУменьшение агрессии, устранение поведенческих расстройств, снижение тревожностиЗаторможенность, апатияГоловная боль, слюнотечение, эпилептические припадки

Важную роль в лечении старческой деменции играют средства, защищающие ткани мозга от повреждения. К ним относятся оригинальный препарат Мексидол и его аналоги – Гипоксен и Нейрокс.

Препараты защищают мембраны нейронов от действия вредных оксидантов и улучшают поступление кислорода в головной мозг.

Выраженный положительный эффект препараты оказывают при слабоумии на фоне сосудистой патологии (атеросклероз, инсульт), при деменции альцгеймеровского типа лекарства менее эффективны.  Мексидол при старческой деменции назначается длительными курсами.

Немедикаментозное лечение

Помимо лекарственной терапии пациенту следует ежедневно уделять время тренингам памяти и интеллекта. Тренировка памяти и запоминания достигается путем ведения дневника и решения простых задачек (запоминание порядка слов, пересказ коротких рассказов). При тяжелом нарушении памяти дневник рекомендуется перечитывать раз в два-три дня.

Важным элементом терапии является биографический тренинг, позволяющий сохранить стирающиеся из памяти события и факты.

Он подразумевает беседы о прошлом, просмотр собственных старых фотографий, прослушивание классической и ретромузыки. Мыслительно-познавательные тренировки направлены на сохранение и развитие умственных способностей.

Они заключаются в чтении книг, решении логических задач, занятиях со специальными карточками.

Важно! Немедикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения и позволяет дольше сохранить функции памяти и мышления.

Народные средства от старческой деменции обладают низкой эффективностью, поэтому не могут заменить основное лечение.

Они могут дополнять стандартную терапию, но должны применяться только после консультации лечащего врача.

К средствам альтернативной медицины относится фитотерапия лекарственными растениями или сборами (шалфей, ягоды и листья черники, кора рябины, корень девясила) и ароматерапия.

Прогноз

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз относительно благоприятный. Полностью излечить старческую деменцию нельзя, однако возможно замедлить ее прогрессирование и избежать тяжелой степени познавательно-мыслительной дисфункции.

Средняя продолжительность жизни пациентов после постановки диагноза составляет 7-12 лет, а при сосудистой форме – 5-8 лет.

Высокая летальность обусловлена не только старческой деменцией и ее последствиями, но и большим количеством сопутствующих заболеваний у пожилых.

110

Источник: https://demenciya.ru/demenciya/starcheskaya-dementsiya/

Лечение деменции у пожилых людей: препараты и лекарства при старческом слабоумии

Как связаны бессонница и старческое слабоумие

статьи

Мы расскажем, какие препараты используются для лечения деменции или старческого слабоумия у пожилых людей. Оно также носит название «маразм» которым в России страдают 45 миллионов человек. Довольно впечатляющие цифры, так как каждые 4 секунды регистрируется новый случай проявления заболевания.

Как распознать развитие отклонений

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память.

Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать.

Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • снижение внимания;
  • снижение желания к саморазвитию;
  • полная дезадаптация в социальной среде.

Классификация типов заболевания

Разделяют на следующие виды:

  • сосудистая;
  • атрофическая или альцгеймеровская;
  • смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с деменцией

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

  • имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
  • недавние события (что произошло в последние дни);
  • некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Старческая деменция – профилактика: комплексные меры лечения и список препаратов

Естественно нет 100% гарантии, что слабоумие не наступит. Следующие шаги помогут не допустить критического развития заболевания или даже его предотвратить:

  • Правильное питание – залог счастливой старости. Все зависит от того, что мы едим или пьем. В рационе вашей бабушки или дедушки обязательно должны быть фрукты, овощи и злаки. Эти продукты содержат антиоксиданты, которые замедляют разрушение клеток.
  • Необходимо контролировать вес. Для этого поможет регулярная легкая гимнастика и диета. Отклонения способны проявляться вследствие сахарного диабета или ожирения. Поэтому важно сначала не допустить эти факторы.
  • Курение и спиртное – зло. Следует избавиться от дурных привычек как можно скорее.
  • Существуют некоторые средства для торможения процесса развития. Из таких стоит отметить: Мемантин и те, которые способствуют уменьшению повреждения кровеносных сосудов.
  • Важно часто проверяться и следить за холестерином, глюкозой в крови, контролировать давление.

Особенности медикаментозного лечения деменции – препараты и лекарства от старческого слабоумия у пожилых людей

Все назначения делает невролог. Врач может прописать фармацевтику, которая уменьшает проявление болезни, делает ее менее выраженной. Это тот же Мемантин или антихолинэстеразные вещества.

Они способны предупредить разрушение клеток и улучшить передачу нервных импульсов. Если наблюдаются проблемы сна – снотворные.

В случае депрессии помогут антидепрессанты, а если ваш родственник бредит или присутствуют психические расстройства, невролог порекомендует специальные транквилизаторы.

Таблетки, уколы на начальном этапе: список, как принимать?

Важно сохранить основную функцию мозга. На начальном этапе проявляются незначительные нарушения. К примеру, человек стал часто забывать очки дома, не выключает за собой воду после мытья рук. Есть средства, способные укрепить память и скорость обработки информации. Это витамины и нейрометаболические вещества:

  • Флуоксетин;
  • Хлорпротиксен;
  • Циталопрам;
  • Новопассит – успокаивает;
  • Настойки пиона или валерианы.

Нейролептики, сосудистые препараты, снотворное и другие лекарства при старческой деменции и слабоумии у пожилых

Отметим:

  • Рисперидон;
  • Оланзапин;
  • Галоперидол.

Помогают при потере сна или при психических расстройствах различной тяжести. Они должны приниматься отдельно по предписанию врача. О фармацевтике, лечащей или облегчающей бессонницу, речь пойдет далее.

В них присутствуют допаминовые рецепторы. Это вещества, которые предотвращают развитие психозов – шизофрении, биполярного сдвига и т. п. Нужно быть осторожным с дозировкой, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Таблетки, уколы, лекарственные препараты от умеренной деменции: список, как принимать

Родственник должен быть под постоянным контролем. Память ухудшается еще сильнее, человек теряет координацию. Тем не менее способности элементарного ухода за собой сохраняются, поэтому полный контроль необязателен.

На этой стадии принимается Экселон. Он относится к группе «ингибиторы ацетилхолинэстеразы». Это пластырь, который наклеивается на определенный участок кожи. Дозы и место поклейки устанавливается индивидуально врачом-неврологом – не занимайтесь самолечением!

Также при умеренном слабоумии применяется Мемантин – «враг» NMDA-рецепторов. Если состояние не улучшается после приема Экселона или Мемантина и остаются прежние симптомы, лекарства и препараты от старческой деменции у пожилых людей меняются на аналогичные, но с совершенно другими активными веществами в их составе.

Таблетки, уколы от тяжелой формы: список, как принимать?

На этом этапе синдрома лечение прекращается. Используются средства, улучшающие психическое самочувствие пациента, его сон, душевное спокойствие. Обязателен тотальный уход, так как подопечный не способен самостоятельно себя контролировать, принимать решения. Он не понимает, что происходит вокруг него. От близких в этот период требуется максимум участия.

Успокоительное, снотворные препараты для пожилых при слабоумии и старческой деменции у людей

Выступают в качестве вспомогательных, поддерживающих психику. Остановить процесс угасания практически невозможно, остается только облегчить состояние. Есть средства на травах и других растительных экстрактах:

  • Фенибут – улучшает функции кровеносной системы головы. Он нормализует сон и улучшает внимание, скорость реакции, восприятия новой информации.
  • Сонапакс – снотворное.
  • Феназепам – принимается исключительно в экстренных случаях, чтобы снять психоз (приступ агрессии, шизофрению, галлюцинацию).

Лечение сосудистой деменции у пожилых: препараты

задача доктора – улучшить кровообращение мозга. Для этого применяются дополнительные сосудорасширяющие или сосудосуживающие лекарства, кальциевые блокаторы, а также различные спазмолитики. Рецептуры при остальных видах патологии назначаются индивидуально врачом-неврологом.

Уход за больным

Требуется круглосуточная забота начиная с умеренной стадии. Напомним, что при умеренном расстройстве память ухудшается, человек периодически забывает, что он делал, к примеру, вчера или еще раньше, но жизненно важные функции сохраняются практически без изменений.

Тяжелая форма – более серьезная. В этой стадии лечение невозможно, нужен только тотальный уход и забота за больным деменцией. Ваш родственник не сможет самостоятельно принять ванную, сходить в туалет, начинается бред, сбивается ориентация в окружающей среде. Пожилой оказывается прикован к кровати.

Нейролептики и сосудистые препараты

Список:

  • Галоперидол – транквилизатор, оказывает антипсихотическое действие, но есть побочный эффект: сбой координации.
  • Оланзапин – применяется при биполярном, шизофреническом, а также других психозах.
  • Рисперидон – при бреде и агрессивном состоянии пациента. Устраняет проблемы в нервной системе за небольшой промежуток времени.

Успокоительная и снотворная фармацевтика

Из снотворных, стоит отметить Донормил, а те, что успокаивают:

  • настойку пиона;
  • валерьянку;
  • пустырник;
  • Новопассит;
  • Фенибут.

Для коррекции эмоциональных нарушений

Это избавление от депрессии, которая в дементном варианте проявляется весьма часто. Антидепрессанты или следующие вещества:

  • Миасер;
  • Флуоксетин;
  • Амитриптилин.

Для лечения психотических расстройств

Назначаются ноотропы, транквилизаторы, нейролептики, в том числе, уже упомянутый ранее Галоперидол. Также невролог может предложить различного рода успокоительные средства. Процедуру должен контролировать доктор, а курс – зависеть от запущенности ситуации. Может применяться психотерапия.

Витамины

При старческом слабоумии врач выпишет витамины С и Е. Они являются антиоксидантами и повышают мозговую активность, улучшают память, способствуют усилению внимательности и желания к интеллектуальному развитию. Также выписывает витамины группы В. Это:

  • Неовитам;
  • Нейровитан;
  • Нейробион.

Они оказывают расслабляющее действие и предупреждают отмирание коры мозга.

Чем помочь при нарушениях сна дементному больному

Назначают длительный курс Донормила. Он не вызывает привыкания и помогает расслабиться в случае пережитого напряжения. Его можно принимать, если больной просто без какой-либо причины проснулся ночью и не может уснуть.

Аналогичен Донормилу – Димедрол. Принимается внутримышечно или в таблетках. Но он уступает первому в некоторых моментах. К примеру, если у Вашего родственника наблюдаются длительные бессонницы, Димедрол не поможет. Он влияет на сердечно-сосудистую систему и щитовидную железу, поэтому, если у родственника наблюдаются проблемы в этих частях организма, лекарство запрещено.

Список препаратов, продающихся исключительно по рецепту

Ниже медикаменты, которые можно приобрести только по предписанию врача.

Старческая деменция (сенильное слабоумие, маразм): симптомы и признаки, лечение и прогноз, сколько живут с этой болезнью

Как связаны бессонница и старческое слабоумие

Возрастные изменения проявляются не только на поверхности тела человека, но и в самом главном органе – мозге.

Перешагнув шестидесятилетний барьер, у пожилых людей начинают развиваться органические изменения во внутренних органах, включая головной мозг и сосуды.

Когнитивные нарушения начинают проявляться постепенно, в силу возраста и имеющихся заболеваний можно пропустить такое опасное заболевание, как старческая деменция.

Она охватывает большое количество людей, не зависимо от социального и экономического статуса. Старческое слабоумие имеет свои особенности, знать которые необходимо как пациенту, так и его родственникам.

В этой статье будет рассказано, как называется старческое слабоумие, может ли сенильная деменция головного мозга выступать как причина смерти, как распознать болезнь и реально ли вылечить.

Понятие маразма

Сенильное слабоумие (таково научное название старческого маразма) характеризуется изменением важных нервно-психических функций организма.

Происходящие необратимые процессы в головном мозге на клеточном уровне стирают из памяти необходимые моменты, перечеркивают нейронные связи.

На протяжении длительного времени деструктивные патологические процессы приводят к возникновению устойчивых нарушений.

В связи с органическими изменениями клиническая картина имеет множество проявлений, которые на раннем этапе можно не заметить.

Важно помнить, старческое слабоумие отличается от таких заболеваний, как шизофрения и олигофрения, их причиной является неполноценное развитие психики в раннем возрасте.

Деменция же возникает вследствие распада психических функций из-за поражения мозга.

Старческая деменция прогрессирует медленно, и явные признаки появляются спустя несколько месяцев.

Расстройства неврологической системы с каждым днем изменяют проводящую и питательную системы клеток головного мозга.

Нервные импульсы не доходят до места назначения, тем самым происходит утрачивание определенных, важных способностей человека.

При несвоевременном выявлении патологии наихудший расклад заболевания происходит через два-четыре года.

Старческое слабоумие неизлечимо, но при проведении правильного и достаточного ухода продолжительность и качество жизни увеличиваются в разы.

Классификация болезни

Старческое слабоумие принято разделять на два вида: первичный и вторичный.

Органические поражения мозга во время первичной формы заболевания подразделяются на три причины:

  • нейродегенеративную;
  • сосудистую;
  • смешанную.

В их основе лежат патологические процессы, протекающие в самом организме, а именно в сосудах и нервах.

Однако некоторые специалисты выделяют еще одну причину возникновения деменции – антитела начинают атаковать не патогенные клетки, а собственные, в данном случае головного мозга.

Вторичная форма болезни возникает из-за сопутствующих заболеваний, приводящих к поражению центральной нервной системы.

Функциональные поражения головного мозга занимают всего 10% от количества причин возникновения старческой деменции.

Болезнь Пика является неотъемлемой частью клинической картины в этой форме заболевания – стойкие изменения в лобной и височной области головного мозга.

Второй патологией является болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание с угнетением или утратой когнитивных функций.

Причины возникновения

Сказать однозначно, что являлось причиной развития заболевания нельзя: существуют множество факторов, оказывающих негативное влияние на нервную и сосудистую системы, которые приводят к старческого слабоумию.

Большинство врачей придерживаются такого мнения: болезнь поражает тех людей, у которых происходит общее старение кровеносной и нервно-психологической систем.

Говорить о наследственной подоплеке на сто процентов нельзя, но она может оказаться решающим звеном, которое перевесит чашу весов на сторону патологии.

Причиной возникновения старческого слабоумия могут стать следующие факторы:

  1. Сосудистые изменения в головном мозге, то есть атеросклероз – образование так называемых холестериновых бляшек на стенках сосудах, приводящих к повышенной проницаемости, ухудшению питательных функций и кровоснабжения органа.
  2. Некроз тканей мозга вследствие возникновения инсульта – кровоизлияние в определенный участок, который в последующую очередь подвергается деструктивным изменениям.
  3. Инфекционные заболевания, приводящие к поражению областей мозга.
  4. Получение травм головы, из-за чего происходит разрыв между нейронными связями, которые в последующее время замещаются соединительной тканью.
  5. Разрастающаяся опухоль становится причиной сдавления определенных участков, в которых происходят нарушения в работе или же полное их исключение из деятельности.

Причинами старческой деменции могут являться различные сопутствующие заболевания, вызывающие постепенное угнетение или разрушение жизненно важных систем организма.

Сахарный диабет, хронический алкоголизм, вирус иммунодефицита – пагубно сказываются на всех органах, в первую очередь на сосудах и нервах.

В основе причин развития сенильного слабоумия лежит затормаживание функций головного мозга.

Это может происходить как из-за одного фактора, так и нескольких: в последнем случае говорят о смешанном типе.

Признаки, симптомы и особенности развития слабоумия

Старческая деменция на начальном этапе развития и без воздействия пагубных факторов проявляется в легкой форме.

Пациенты становятся рассеянными, у них часто происходят безосновательные перепады настроения, они становятся замкнутыми или наоборот ищут внимания.

Также заболевание может протекать совсем скрыто и близкие люди не замечают сильных изменений в поведении или же ссылаются на преклонный возраст.

Выявить начавшееся слабоумие можно по следующим признакам:

  1. У человека происходит заострение личности. Становятся ярко выраженными личностные черты характера, которые долгое время носили мягкий или поверхностный тип.
  2. Пропадает чувство самокритики и самооценки, пациент по отношению к себе становится безразличным.
  3. Из памяти исчезают недавно происходившие события, со временем забываются и моменты из далекого прошлого.
  4. Если причиной деменции стали патологии сосудов и произошедший инсульт, то у пациента нарушается речь, стираются письменные навыки.
  5. Пожилой человек начинает страдать бессонницей, а в дневное время чувствует себя разбитым.

Многие родственники отмечают поведение как у ребенка, которое прогрессирует, если не оказывать должного ухода и лечения.

Интеллект до конца дней может сохраниться, но при этом пациент будет страдать от психоэмоциональных расстройств.

Старческое слабоумие у людей 80 лет и старше в половине случаев имеет ярко выраженные проявления, которые при первом же возникновении вызывают страх у родственников.

В таком случае все протекание заболевания напрямую зависит от оказываемой помощи.

Тактика лечения и прогноз, сколько живут с этим диагнозом

К сожалению, кардинально изменить течение патологии или вовсе вылечиться не представляется возможным, но есть способы влияния на клинические проявления. Более подробно о методах лечения — тут.

Улучшить качество жизни и тем самым продлить ее можно при помощи достойного ухода за пациентом, который должен осуществляться качественно и с соблюдением рекомендаций специалистов.

Лекарственная терапия при данной патологии включает в себя следующие препараты:

  1. Ноотропы помогают сохранить память и мышление, улучшаются конативные функции.
  2. Нейролептики или транквилизаторы помогают стабилизировать эмоциональный фон пациента, т.к. зачастую люди страдают резкими перепадами настроения.
  3. Антикоагулянты и гипотензивные препараты, выписываемые при патологиях сосудистой системы. Такой выбор направлен на предупреждение инсультов и инфарктов.

Силы близких людей при начальной стадии должны быть направлены в первую очередь на поддержание независимости родственника.

У него должны сохраняться повседневные обязанности, выполнение которых сохранит чувство полноценности и не даст угаснуть важным функциям.

Для поддержания навыков и с целью организованности дня родственники должны создать режим дня, помогающий больному чувствовать себя защищённым и уверенным.

В особенности для лиц мужского пола важным является вопрос о чувстве собственного достоинства: необходимо разговаривать с мужчиной предоставлять ему больше возможностей и вести себя с ним, как с полноценным здоровым человеком.

Как стоит вести себя родственникам больного, чтобы максимально помочь ему и облегчить жизнь, расскажет видео:

Вероятность смерти при сенильной деменции головного мозга болезни при правильном и полноценном уходе снижается в несколько раз.

Люди с такой патологией живут долго, но при условии, если все назначения врача выполняются.

Продолжительность жизни будет зависеть от своевременного выявления симптомов и назначенного лечения, а также наличия или отсутствия сопутствующих заболевания, которые тоже необходимо устранять.

Начиная с легкой степени деменции и до развития старческого маразма, может пройти десять лет.

Старческая деменция заболевание, обретающее все большее распространение в мире. Пожилые люди, проживающие одни, рискуют не заметить начало болезни, что ведет к плачевным последствиям.

Развитие слабоумия не происходит по мгновению ока, ему всегда предшествуют патологические процессы и хронические заболевания организма, которые провоцируют нарушения в мозге.

Избавиться или полностью вылечиться невозможно, но есть способы, помогающие стабилизировать состояние и не дать процессу перейти в тяжелые стадии.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/demenciya/vidy/starcheskaya

Делаем просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: