Как узнать размер плода

Содержание
  1. Как рассчитать предпологаемый вес плода?
  2. Основные способы определения массы плода
  3. Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки
  4. Нормальные показатели веса плода
  5. Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики
  6. Как рассчитать вес ребенка в утробе?
  7. Для чего беременной и ее врачу знать вес плода
  8. УЗИ-методика определения массы ребенка в утробе
  9. Арифметические формулы для проведения расчетов
  10. Как меняется вес плода по неделям беременности? Нормы и отклонения от них
  11. Принятые нормы
  12. Как определить вес?
  13. Формула Ланковиц
  14. Формула Бубличенко
  15. Формула Якубовой
  16. Формула Жордания
  17. По Джонсону
  18. Метод Соловьёва
  19. Метод Добровольского
  20. УЗИ
  21. Возможные погрешности
  22. Что влияет на вес ребёнка?
  23. Отклонение от нормы. Стоит ли паниковать?
  24. Недостаточный вес
  25. Превышающий вес
  26. Размер плода по неделям беременности: таблица показателей фетометрии и расшифровка результата УЗИ
  27. Что представляет собой фетометрия и каковы ее цели?
  28. Что оценивается на первом УЗИ?
  29. Нормальные показатели
  30. Что считается отклонением от нормы и почему?
  31. Какие показатели изучают во втором триместре?
  32. Размеры, соответствующие норме
  33. О чем говорят отклонения от стандарта?
  34. Параметры фетометрии плода в третьем триместре
  35. Таблица размеров плода, частей тела и органов в норме
  36. Возможные отклонения и их интерпретация
  37. Правила расшифровки результата УЗИ специалистом
  38. Размер плода по неделям беременности
  39. От чего зависит размер плода?
  40. Как определяют размеры плода?
  41. Что такое задержка роста плода?
  42. Что такое макросомия плода?
  43. Что делать при отклонениях размеров плода?

Как рассчитать предпологаемый вес плода?

Как узнать размер плода

  • Крупный плод — масса тела 4001 — 5000 гр.
  • Гигантский плод — более 5000 гр.
  • Низкая масса плода — менее 2500 гр.
  • Очень низкая масса плода — меньше 1500 гр.
  • Чрезвычайно низкая масса плода — менее 1000 гр.

Этот вопрос волнует многих будущих мамочек. Одних просто ради праздного любопытства, других с целью определения тактики ведения родов и т.д. Поэтому современное акушерство в обязательном порядке подразумевает определение массы плода различными способами.

На помощь приходят как обычные арифметические вычисления, так и автоматические способы определения веса вашего малыша при рождении.

Основные способы определения массы плода

Вес плода можно определить на основании  антропометрических показателей как матери, так и малыша. Поэтому можно использовать для этого данные, получаемые при измерении беременной женщины, а также при измерении размеров плода (в последнем случае используется ультразвуковое исследование).

Основными способами, которые позволяют вычислить вес плода при рождении,  в настоящее время являются следующие:

  • определение веса плода по формуле по Ланковиц;
  • определение веса плода по формуле Бубличенко;
  • определение веса плода по формуле Якубовой;
  • определение веса плода по формуле  по Жорданиа;
  • с помощью ультразвукового исследования.

Вычислить вес плода при рождении, можно в том случае, если имеются следующие показатели (определяются путем измерения, взвешивания и т.д.):

  • вес беременной женщины;
  • рост беременной женщины;
  • окружность живота беременной;
  • высота стояния дна матки.

В некоторых случаях могут потребоваться и другие данные, однако это встречается очень редко, особенно если учесть, что современные ультразвуковые аппараты имеют встроенную программу расчетов, которая учитывает все детали вплоть до малейших мелочей.

Рассмотрим, ка работают данные формулы, так как с ультразвуковым исследованием все более или менее понятно. Оно подразумевает определение линейных величин, которым соответствует определенная масса плода. Зависимость между этими параметрами была установлена в результате статистических и клинических исследований.

Формулы для определения предполагаемой массы плода были выведены аналогичным образом (в результате наблюдений и анализа). На результат, получаемый с их помощью оказывает существенное влияние огромное количество факторов, что необходимо учитывать.

  • Формула Ланковиц подразумевает определение массы малыша при рождении путем суммирования и умножения. Сложить необходимо высоту стояния дна матки, ее окружность, рост и вес беременной женщины, а затем полученную сумму умножают на 10. Так получают примерную массу плода, причем формула является достаточно информативной.
  • Для определения веса по формуле Бубличенко необходимо знать массу беременной женщины. Затем ее надо поделить на 20. Это и будет предполагаемый вес плода. К слову сказать, полученная цифра будет соответствовать допустимой кровопотере, которая составляет 0,5% массы тела.
  • Рассчитать вес ребенка при рождении можно и по формуле Якубовой.  Для этого необходимо высоту стояния дна матки и окружность живота сложить между собой. Полученное значение необходимо разделить на 4. Значение для лучшего восприятия желательно умножить на 100.
  • Вес ребенка по Жордания определяется путем умножения окружности живота и высоты стояния дна матки.

Учитывая все вышеизложенное, совершенно очевидным становится вопрос, как измерить высоту стояния дна матки и окружности живота для проведения дальнейших расчетов. Об этом речь пойдет позже.

Калькулятор веса плода, который предлагается в онлайн режиме, также предполагает знание этих параметров. Поэтому беременная женщина должна знать, как их можно измерить.  Расчет массы плода онлайн позволяет минимизировать время затраченное на этот процесс.

Правила измерения окружности живота и высоты стояния дна матки

Как измерить окружность живота и высоту стояния дна матки правильно? Пробуем разобраться в этом вопросе. Для этого нам понадобится сантиметровая лента.

  1. Окружность живота измеряется на уровне пупка.
  2. Для измерения высоты дна матки надо положить один конец сантиметровой ленты на верхний край лобкового симфиза, а второй – на дно матки. Следует помнить, что при этом необходимо ребром ладони вести вдоль изгиба матки, чтобы минимизировать погрешности измерения.

Однако следует помнить, какие факторы могут исказить получаемые результаты, причем многие из них не очень легко устранить. Речь идет о следующих:

  • высота дна матки и окружность живота могут быть больше при наличии двойни, многоводия, избыточном отложении подкожно-жирового слоя;
  • уменьшение этих показателей имеет место при маловодии, синдроме задержки развития плода, гипотрофии женщины и т.д.

Таким образом, формулы  для расчета предполагаемой массы плода во многом зависят от правильности получения основных критериев, необходимых для решения задачи. Поэтому очень важно знать, как это делать правильно.

Нормальные показатели веса плода

Нормальный вес родившегося ребенка колеблется в достаточно широких пределах. Минимальной границей нормы является 2500 г, а максимальной – 4000г.

Если ребенок родится меньше 2500 г, то речь идет о гипотрофии, которая имела место еще внутриутробно. По сути, она представляет собой критический вариант плацентарной недостаточно, то есть такого состояния, когда плацента не может справиться с возложенными на нее функциями.

Если вес ребенка превышает 4000 г, то это так называемые крупные дети, которые после 5000 г становятся гигантскими. Такие дети угрожаемы по развитию различных заболеваний в неонатальном периоде (периоде новорожденности), а также в последующей   взрослой жизни.

Это может быть и ожирение, и сахарный диабет и т.д. поэтому необходимо тщательно следить за такими пациентами. В связи с этим необходимо динамическое наблюдение в послеродовом периоде.

Поэтому вес во время беременности женщина должна контролировать, а при развитии отклонений их необходимо своевременно устранить.

Значение предполагаемой массы плода в выборе акушерской тактики

Предполагаемая масса плода определена, но как правильно интерпретировать получаемые результаты, как наиболее достоверно определить вес плода.
Совершенно очевидно, что если вес ребенка выше чем 5000 г, то показано проведение планового кесарева сечения. Однако были случаи рождения таких крупных детей с хорошими исходами.

Иногда для того, чтобы извлечь плечевой пояс приходилось насильственно ломать ключицы. Это приводит к резкому уменьшению плечевого пояса. Если же вес ребенка колеблется от 4000 г до 5000г, то необходимо подойти индивидуально для решения данного вопроса. Обязательно надо учесть рост женщины, оценить ее таз и многие другие факторы.

Плод размером  меньше чем 2500г следует рассматривать как недоношенный, или рожденный раньше срока, как вариант отклонения от нормального физиологического течения беременности.

Как вычислить предполагаемую массу плода, мы разобрали. Теперь необходимо обсудить основные вопросы, которые приводят к искажению в некоторой степени действительности. Это могут быть ожирение, особенности строения плода и т.д.

В том случае, когда вес плода меньше, чем в норме следует задуматься  о родоразрешении путем кесарева сечения. Следует учитывать, что вес ребенка бывает и меньше нормы. Это ни о чем не говорит. Однако следует быть очень внимательным при выборе тактики родоразрешения.

Такие роды можно провести и через естественные родовые пути, но необходимо обязательно наблюдать за продвижением головки плода.

В заключение необходимо отметить, что вес ребенка играет большую роль в определении акушерской тактики ведения родов.

Вычислять примерную массу плода можно различными способами, однако окончательное решение о массе плода определяется на основании комплексного анализа получаемых результатов, так как они зависят от многих факторов.

Окончательное определение веса плода можно определить после рождения, взвесив новорожденного малыша. Именно таким образом можно оценить правильность собственных расчетов.

Источник: http://www.mymummy.ru/test/pmp.php

Как рассчитать вес ребенка в утробе?

Как узнать размер плода

Вес будущего ребенка, пока еще находящегося в утробе, волнует будущих мамочек и их врачей не из праздного любопытства – этот показатель напрямую характеризует степень развития плода, тактику ведения беременности и предстоящего родоразрешения, позволяет предусмотреть возможные осложнения и минимизировать риски как для женщины, так и для малыша.

Именно поэтому акушеры и гинекологи в обязательном порядке определяют массу тела еще не рождённого крохи, руководствуясь основными арифметическими и автоматическими методиками. На самом деле, в этом нет ничего сложного – зная основные параметры и формулы, необходимые для расчетов, можно с легкостью произвести вычисления и самостоятельно.

Как это сделать? Читайте в нашей статье!

Для чего беременной и ее врачу знать вес плода

Показатель массы тела как нельзя лучше характеризует состояние плода.

Пока ребенок находится в утробе матери, отслеживать его развитие необходимо чуть ли не еженедельно – это позволит исключить возможные осложнения и, в случае необходимости, оперативно принять меры, чтобы помочь крохе родиться здоровеньким.

Достаточно сравнить полученную цифру с нормальными показателями, рассчитанными по неделям беременности – и сразу станет понятно, насколько благополучно протекает «интересное положение» мамочки. Впрочем, эта причина – далеко не единственный повод узнать вес ребенка заранее:

  1. Определение тактики ведения родов. Необходимо в обязательном порядке рассчитать вес ребенка в утробе на последних неделях беременности, чтобы определить, можно ли пациентке рожать самостоятельно или ей потребуется дополнительная медицинская помощь. Если предполагаемая масса крохи на 38-40 неделях превышает 4 кг, скорее всего, женщине будет показано кесарево сечение. Впрочем, все зависит еще и от анатомических особенностей роженицы: нередки случаи, когда женщины без проблем рожали и более крупных деток, однако если у матери узкий таз, ей будет сложно родить даже маловесного ребенка. Поэтому диагноз «крупный плод» не является прямым показанием для кесарева – решение остается за лечащим врачом и самой роженицей.
  1. Приобретение первого гардероба новорожденного. О покупке приданого для ребенка одни мамочки задумываются еще задолго до его рождения, другие же суеверно откладывают все на последний момент. Однако в преддверии важного часа просто необходимо купить хотя бы парочку боди, костюмчиков, маечек и, конечно же, праздничный комплект на выписку. Чтобы не ошибиться с размером и не приобрести наряд, в котором малыш, пока находящийся в утробе, «потеряется» или, наоборот, не влезет, лучше руководствоваться хотя бы предполагаемыми расчетными данными.
  2. Психологический комфорт беременной. Для большинства родителей заветные цифры, говорящие о весе малютки, являются гарантом его нормального здоровья и самочувствия. Мамочке будет гораздо спокойнее, зная, что с ребенком в утробе все в порядке, ему достаточно питательных веществ для развития, и поэтому он потихоньку растет и готовится появиться на свет.

УЗИ-методика определения массы ребенка в утробе

Ультразвуковое исследование является одним из самых достоверных способов рассчитать вес плода. В течение беременности пациентка как минимум 3 раза, а то и больше, проходит УЗИ-скрининг, на котором она может не только воочию полюбоваться своим чадом, но и узнать состояние матки, плаценты, внутренних органов ребенка и, конечно же, его предполагаемый вес.

Впрочем, всего 3 раза за 9 месяцев для многих особенно нетерпеливых будущих мамочек – это неоправданно мало! В таких случаях можно не дожидаться следующего исследования и, руководствуясь данными, полученными на очередном гинекологическом осмотре, рассчитать вес малыша в утробе самостоятельно.

Арифметические формулы для проведения расчетов

Многие онлайн-площадки предлагают воспользоваться специальным калькулятором, который выдаст результаты на основе введенных данных, однако куда интереснее самой разобраться, от чего зависят предполагаемые показатели. Давайте рассмотрим основные арифметические формулы, которыми пользуются акушеры-гинекологи.

Для определения веса ребенка в утробе потребуются следующие антропометрические показатели:

  • масса пациентки (МБ),
  • обхват талии беременной (ОЖ),
  • высота стояния маточного дна (ВДМ).

Кроме того, в таблице необходимо найти константу, соответствующую массе тела беременной:

Вес пациенткиМенее 5151-5354-5657-6263-6566-7374-8182 и более
Константа1516171819202122

Рассчитать массу крохи в утробе можно по формуле: X = (МБ:К + ОЖ*ВДМ)/2, где Х – необходимый показатель.

К примеру, если пациентка весит 71 кг, константа для расчетов составляет 20. Последний гинекологический осмотр показал, что обхват живота составляет 90 см, а высота маточного дна – 33 см. Значит, вес ребенка в утробе составляет (71:20+90*33)/2=1486,7 граммов.

Исследования показали, что формула Стройковой позволяет получить довольно точные результаты, которые оказались достоверными более чем в 50% случаев. При этом вероятность погрешности свыше 1 кг составляла всего 1,5%, что для арифметических подсчетов предполагаемого веса плода в утробе – весьма неплохой показатель.

Рассчитать предполагаемые цифры можно, руководствуясь данными, полученными при пальпации ребенка в утробе, а точнее, его длины и ширины полуокружности. Перемножив полученные цифры, можно получить индекс объема, который вкупе с календарным сроком беременности подскажет не только массу крохи, но и то, насколько он доношен.

Срок беременности, нед.Индекс объемаПредполагаемый вес ребенка, гр.
НормаМаловесный плодКрупный плод
285905706101100
296306006551250
306656357001400
317006607401550
327356907851700
337707208251885
348107558702075
358507859102260
368858109552450
3792585010002660
3896088010402875
39100091510853085

Чтобы рассчитать вес ребенка в утробе по методике Якубовой, необходимо предварительно измерить объем живота матери (ОЖ) и высоту маточного дна (ВДМ). Проводить вычисления следует по формуле: X = (ОЖ+ВДМ)/4*100.

Например, обхват талии пациентки составляет 88 см, а высота маточного дна – 30 см. Тогда предполагаемый вес плода равен (88+30)/4*100=2950 граммов.

В этом случае для вычислений потребуется окружность живота, высота маточного дна и рост будущей матери (в см), а также ее вес (в кг). Формула выглядит следующим образом: X = (ОЖ+ВДМ+Р+В)/*10.

К примеру, если рост матери 168 см, вес – 58 кг, окружность талии 86 см, а высота маточного дна – 31 см, то расчетный вес ребенка в утробе составит (86+31+168+58)*10=3430 граммов.

Чтобы рассчитать массу крохи по этой методике, потребуется измерить всего лишь высоту маточного дна над лоном – все остальные цифры являются постоянными коэффициентами: X = (ВДМ-11)/*155 (если вес матери менее 90 кг) или X = (ВДМ-12)/*155 (если вес матери более 90 кг).

Например, при высоте маточного дна 31 см и массе тела пациентки 74 кг вес ребенка в утробе будет равен (31-11)*155=3100 граммов.

Все эти расчеты позволяют лишь ориентировочно предположить, насколько крупным родится малыш, пока еще находящийся в утробе. Оценить их достоверность можно будет только после появления на свет долгожданного крохи.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/kak-rasschitat-ves-rebenka-v-utrobe/

Как меняется вес плода по неделям беременности? Нормы и отклонения от них

Как узнать размер плода

Показатели веса плода имеют важное значение на протяжении всех 40 недель беременности. Отклонения от нормы могут указывать на наличие патологий развития и неправильное протекание периода вынашивания. О том, какой вес является нормативным для малыша, и что может повлиять на его развитие, вы узнаете, ознакомившись с этой статьёй.

Принятые нормы

Женщине требуется 40 недель, чтобы выносить здорового ребёнка. За это время меняются размеры плода, в частности, вес, на который следует обратить особое внимание.

В зависимости от недели беременности и пола малыша, вес может изменяться следующим образом:

  • 1 неделя. В медицинской практике отсчёт 1-ой недели принято начинать от менструального цикла, предшествующего зачатию. Поэтому говорить о весе плода на этом сроке невозможно.
  • 2 неделя. В это время начинается период овуляции, происходит зачатие. Вес плода соответствует размеру оплодотворённой яйцеклетки.
  • 3-7 неделя. Это срок, на протяжении которого происходит формирование эмбриона. Его вес составляет меньше 1 г.
  • 8 неделя. Происходит ускоренный рост эмбриона. Вес его может быть около 3 г.
  • 9 неделя. У эмбриона продолжается формирование важных структур. Он может весить около 5 г.
  • 10 неделя. В это время по медицинским меркам эмбрион начинает считаться плодом. Он весит примерно 7 г.
  • 11 неделя. Время, когда плод отчётливо виден на УЗИ. Он весит до 10 г.
  • 12 неделя. Конец 1-ого триместра и окончание закладки внутренних органов. Вес плода составляет в пределах 10-15 г.
  • 13 неделя. Вес плода пересекает отметку в 20 г.
  • 14 неделя. Малыш продолжает интенсивно расти. К концу недели он может весить уже 30 г.
  • 15 неделя. Внешне плод выглядит почти как новорожденный. Весит до 50 г.
  • 16 неделя. Вес увеличивается практически в 2 раза и составляет 100 г.
  • 17 неделя. Ребёнок продолжает набирать вес, который может быть уже до 150 г.
  • 18 неделя. Продолжается формирование важных мозговых структур. Плод весит почти 200 г.
  • 19 неделя. Движения малыша в животе становятся ощутимыми, а вес пересекает отметку в 230 г.
  • 20 неделя. По прошествии половины срока плод весит 300 г.
  • 21 неделя. Масса плода достигает 360 г.
  • 22 неделя. На этом сроке вес ребёнка достигает почти 450 г.
  • 23 неделя. В это время на вес плода оказывает влияние пол. Мальчик, в среднем, весит 600 г, а девочка – около 550.
  • 24 неделя. Конец 2-ого триместра. Вес ребёнка мужского пола составляет примерно 670 г, а женского – 650.
  • 25 неделя. Мальчик весит уже почти 800 г, девочка – 750.
  • 26 неделя. К этому моменту вес мальчика уже может пересечь отметку в 1 кг, девочка же весит около 900 г.
  • 27 неделя. Средний вес мальчика в это время – 1100 г. Вес девочки пересекает рубеж в 1 кг.
  • 28неделя. Начиная с этого срока плод будет прибавлять по 100-200 г. Вес мальчика – 1200-1300 г, девочки – 1100-1200 г.
  • 29неделя. Мальчик весит уже около 1400 г, девочка – 1300 г.
  • 30неделя. Вес увеличивается до 1500-1700 г у мальчика, до 1400-1600 г у девочки.
  • 31неделя. На этом сроке плод мужского пола моде весить 1600-1700 г, а женского – 1500-1600 г.
  • 32неделя. Средние показатели веса мальчика достигают 1800 г, девочки – 1700 г.
  • 33неделя. Продолжается стремительный набор веса, мальчика до 2 кг, девочки до 1 кг 900 г.
  • 34 неделя. В большинстве случаев вес детей обоих полов достигает 2 кг. Вес мальчика примерно 2100-2300 г, девочки – 1900-2100 г.
  • 35 неделя. Мальчик весит примерно 2500 г, а девочка – 2200.
  • 36 неделя. Заметен большой размах в показателях веса у мальчиков. Их нормативные показатели колеблются от 2500 до 3000 г. Колебания в весе у девочек значительно меньше – 2200-2500.
  • 37 неделя. Усреднённый показатель веса у мальчиков на этом сроке – 3 кг. Но в некоторых случаях их вес достигает отметки в 3 кг 500 г. Девочки к концу 37 недели весят 2300-3500 г.
  • 38 неделя. Средний вес плода мужского пола увеличивается на 300 г и достигает показателя в 3300. Девочка, в среднем, может весить 3100 г.
  • 39 неделя. Плод уже не так интенсивно прибавляет в весе. Мальчик весит около 3400 г, девочка – 3200.
  • 40 неделя. К концу беременности вес мальчика составляет примерно 3000-4300 г, а девочки – 2800-4200.

В норме мальчики весят на 100-200 г больше, чем девочки.

Как определить вес?

Существует несколько методов, которые помогут рассчитать вес малыша ещё до родов.

Обозначим вес плода, далее в формулах, буквами ВП.

Расчёты по формулам будут информативным после 32 недели беременности.

Формула Ланковиц

Этот способ расчёта веса считается 1 из самых точных.

ВП = (ВДМ+ОЖ+В+Р) х 10

Чтобы воспользоваться формулой, женщине нужно знать 2 важных показателя – высоту дна матки (ВДМ) и окружность живота (ОЖ). Их можно найти в обменной карте после каждого посещения врача.

Показатели складываются. К ним нужно прибавить вес беременной в кг (В) и её рост в см (Р). Полученную сумму умножить на 10.

Погрешность при расчёте – 500 г. Поэтому использовать формулу нужно не ранее конца 2-ого триместра беременности.

Формула Бубличенко

ВП = В/200 х 10

Нужно взять вес будущей матери в кг (В), поделить его на 200 и умножить на 10.

В последнее время данная методика используется достаточно редко, ведь погрешность в расчётах составляет почти 1 кг.

Формула Якубовой

ВП = (ОЖ+ВДМ)/4+100

Нужны те же, показатели, которые используются для расчётов по формуле Ланковиц – ОЖ и ВДМ. Их нужно прибавить, а затем разделить на 4. К полученному результату прибавляют ещё 100.

Формула Жордания

ВП = ОЖ х ВДМ

Снова необходимы показатели ОЖ и ВДМ. Для получения результата их нужно всего лишь умножить друг на друга.

По Джонсону

ВП = (ВДМ-К) х 155

Для использования этого метода нужно знать только параметр ВДМ.

От этого параметра отнимается коэффициент (К):

  • К=12, если вес женщины более 90 кг;
  • К=11, если менее 90.

Полученную разницу нужно умножить на 155.

Метод Соловьёва

ВП = (ВДМ-КС) х 155

Сперва нужно рассчитать коэффициент Соловьёва (КС). Для этого измеряют окружность запястья:

  • если она более 16 см, то исходный коэффициент – 11;
  • если менее 16 — то 12.

В остальном используется такая же формула, как по методу Джонсона.

Метод Добровольского

ВП = (Р-96) х 0,05

Чтобы получить результат нужно взять рост будущей матери (Р) в см и отнять от него 96. Данную сумму умножают на 0,05.

Формула основывается на предположении о существовании связи между конституциональным типом матери и весом плода при рождении.

УЗИ

Расчёты производятся с помощью аппарата с использованием специальных уравнений. Для этого учитываются такие показатели, как длинна кости бедра (ДКБ), окружности головы (ОГ) и живота (ОЖ), а также размер головы (РГ) плода.

Для расчёта могут быть использованы 2 формулы:

  • Шепард. -1,7492+0,166(РГ)+0,46(ОЖ)-(2,646(ОЖхРГ))/100.
  • Хэдлок. 1,3598+0,051(ОЖ)+0,1844(ДБК)–0,0037(ОЖхДБК).

Возможные погрешности

Даже аппарат УЗИ, расчётам которого практически нет равных, может допустить погрешность примерно 14% при использовании метода Хэдлока. Несмотря на это, он всё равно остаётся наиболее точным, около 80%.

При показателях отличающихся от номы, врач назначит повторное УЗИ, прежде чем делать вывод об отклонениях в развитии плода.

Формулы, которые использовались до появления аппаратных расчётов, на сегодняшний день устарели и могут быть применены только будущими матерями из любопытства. Но при этом необходимо помнить, что их точность составляет не более 55%.

Больше всего на появление погрешностей могут повлиять пропорции тела беременной. Если у неё имеются лишние килограммы и жировые отложения, или, наоборот – показатели веса ниже нормы до беременности, то точность расчётов снижается.

Также сложно определить вес детей при беременности двойней.

Если у плода имеются патологии развития, то их наличие будет негативно отражаться на точности расчётов.

Что влияет на вес ребёнка?

На вес плода может повлиять множество факторов. Среди них:

  • Наследственность. Набор веса ребёнком во многом зависит от комплекции родителей. Если папа и мама имеют достаточно крупное телосложение, то и показатели веса ребёнка будут существенно больше, чем у родителей, имеющих средний размер тела. А вот если родители худенькие и небольшого роста, то и малыш родится с маленьким весом.

Важным является показатель веса родителей при рождении.

  • Питание. Во время беременности женщина должна употреблять весь набор полезных витаминов и элементов, которые вместе с ней будет получать малыш. Это благоприятно сказывается на развитии его массы.

Злоупотребление жареным, жирным и мучным может привести к нехватки важных для ребёнка веществ и отставании в развитии.

Негативно отразиться на росте может избыточный приём витаминов.

  • Вредные привычки. При употреблении алкоголя, никотина и наркотических веществ у плода, на протяжении беременности, не только наблюдается недостаточный вес, но и различные патологии развития.
  • Стрессы. Если будущая мама часто переживает и нервничает, это не может не отразиться на наборе веса малышом.
  • Хронические заболевания. К примеру, у женщин с диабетом чаще рождаются дети с избыточной массой тела, а при патологиях сердца, наоборот, наблюдается нехватка веса.
  • Экстремальные условия. Если беременность протекает сложно, наблюдается постоянная угроза жизни малыша, то с наибольшей вероятностью он будет недобирать в весе.
  • Многоплодная беременность. Если женщина вынашивает 2 или более детей, то их вес будет отклоняться от нормы. Но в данном случае это считается естественным.
  • Состояние плаценты. Если нарушен маточно-плацентарный кровоток, ребёнок не получает достаточного количества кислорода, и его рост замедляется.
  • Возраст беременной. Особое внимание следует обратить на рожениц до 18 и после 35 лет. У них чаще наблюдается недостаточная масса плода.
  • Приём лекарственных препаратов. Некоторые медицинские средства, особенно антибиотики, могут оказывать серьёзное влияние на рост и развитие плода. Самым опасным является период 1-ого триместра, поскольку в это время у малыша происходит формирование важных структур.
  • Порядок беременности. Известно, что размеры 1-ого ребёнка могут быть несколько меньше, чем при последующих беременностях.

Отклонение от нормы. Стоит ли паниковать?

Нормальным весом, с которым рождается ребёнок, считается 3000-3600 г.

Отклонения от нормативных показателей веса плода возможны в 2 вариантах.

Недостаточный вес

Так говорят о детях, которые на момент рождения набирают менее 2 кг.

Маленький вес ребёнка вызывает у родителей беспокойство гораздо чаще, чем превышающий норму, и это не совсем правильно.

Не стоит заблаговременно начинать паниковать, ведь недостаток веса не всегда свидетельствует о недоразвитости тела ребёнка.

На современном этапе врачи могут в полной мере оценить состояние ребёнка ещё до рождения. Если у малыша не наблюдается патологий развития, нормально сформированы органы и пропорции тела, будущая мать во время беременности чувствует себя хорошо, правильно питается и проявляет достаточную активность, то, скорее всего, такое отклонение является физиологическим.

Бывает, дети с маленьким весом рождаются слабыми, но благодаря стараниям медиков и ответственности родителей, уже к полугоду они почти не отстают от сверстников. При нынешнем уровне развития медицины, даже дети, рождённые с весом менее 1 кг, набирают необходимую массу в искусственно созданных условиях.

Другое дело, если при недостатке веса у ребёнка недостаточно сформированы внутренние органы. Такие дети чаще подвержены различным заболеваниям, поэтому им требуется более тщательное наблюдение у врачей.

Уже во время беременности женщине, плод которой имеет недостаточный вес, может быть назначено специализированное лечение, которое поможет повлиять на рост и развитие малыша.

Превышающий вес

Избыток массы тела наблюдается у детей рожденных с весом более 4 кг.

Если причиной избыточного веса ребёнка является телосложение родителей, то в большинстве случаев такие дети появляются на свет абсолютно здоровыми.

Но если причина отклонений в наличии эндокринных или других патологий у матери, то это уже является поводом обратить особое внимание на его здоровье.

Во время беременности следует обращать особое внимание на вес плода. Своевременное обнаружение отклонений поможет предпринять меры для коррекции размеров тела малыша. Следует помнить, что образ жизни матери и её ответственное отношение к своему особенному положению оказывают значимое влияние на протекание беременности и здоровье ребёнка.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/ves-ploda-po-nedelyam.html

Размер плода по неделям беременности: таблица показателей фетометрии и расшифровка результата УЗИ

Как узнать размер плода

С момента постановки на учет за здоровьем женщины и плода пристально следят акушеры-гинекологи. На протяжении всего срока гестации беременная проходит плановые обследования.

Некоторые обнаруженные проблемы можно решить терапевтическим или хирургическим путем, другие требуют прерывания беременности. Одним из обязательных диагностических методов, который позволяет узнать параметры развития плода, является фетометрия.

Как делают фетометрию и какие показатели считаются нормой?

Что представляет собой фетометрия и каковы ее цели?

Чтобы иметь представление о развитии ребенка (нормально оно проходит или присутствуют отклонения), докторам необходимо постоянно отслеживать показатели плода. Одним из плановых обследований, которое назначается всем женщинам независимо от индивидуальных особенностей течения гестации, является фетометрия.

Что включает в себя фетометрия плода? Это определение размеров плода – роста и веса. На ультразвуковой диагностике ключевыми считаются такие показатели (их аббревиатура на русском и английском языке и расшифровка):

  • МП, FW – масса;
  • КТР, CRL – копчико-теменной размер;
  • БПР, BPD – бипариетальный размер головы эмбриона;
  • ДБ, FL – размер бедренной кости;
  • ОЖ, АС – окружность живота;
  • ОГ, НС – окружность головки;
  • ЛЗР, OFD – лобно-затылочный размер.

Фетометрию проводят с помощью УЗИ. Беременная проходит сонографию по плану в каждом триместре – на 11–14 (чаще всего 12-й) неделях, 18–21 неделях и на 32–33 неделе.

Как правило, сонографию проводят привычным способом через брюшную полость или же трансвагинально.

Специальной подготовки к исследованию не требуется, только в первом триместре перед трансабдоминальным обследованием женщине необходимо выпить 1 л воды за 1 час до посещения кабинета, чтобы мочевой пузырь был полным.

Только лишь по фетометрии невозможно сделать выводы о правильном развитии плода. Параметры ребенка во многом будут зависеть от его генетических и индивидуальных особенностей. Если мать и отец крупные, то и малыш будет опережать в развитии сверстников. При задержке роста обязательно назначают повторное УЗИ через 2 недели, нередко малыш успевает подтянуться к этому времени.

Что оценивается на первом УЗИ?

На первое скрининговое ультразвуковое исследование направляют вскоре после постановки женщины на учет. Оптимальная дата УЗ-диагностики – 11–12 неделя, но если беременная обратилась в женскую консультацию позже, ее могут направить на сонографию сразу же.

Почему скрининговое обследование назначают на эти сроки? Одним из наиболее значимых показателей на ранних этапах гестации является толщина воротникового пространства эмбриона.

Ранее этот параметр неразличим, а после 14-й недели он наполняется лимфой, искажающей показания.

Нормальные показатели

На первом УЗИ доктор измеряют ЧСС зародыша, смотрит на наличие жизненно важных органов. Также пристальное внимание обращают на следующие параметры:

  • ТВП – участок между мягкими тканями, которые покрывают позвоночник, и внутренней поверхностью кожи. Позволяет обнаружить хромосомные отклонения, например синдром Дауна.
  • КТР – копчико-теменной размер. По нему вычисляют размеры плода и срок гестации.

В таблице содержатся нормы результатов УЗИ в 1 триместре:

Срок гестацииКТР, ммТВП, ммНосовая костьЧСС, уд./мин.БПР, мм
10 неделя33–411,5–2,2Видна, размер не важен161–17914
11 неделя42–501,6–2,4Видна, размер не важен153–17717
12 неделя51–591,6–2,5От 3 мм150–17420
13 неделя62–731,7–2,7От 3 мм147–17125

На что похож эмбрион в сравнении с фруктами? До первого месяца он напоминает по размерам маковое зернышко. К концу второго месяца он соответствует крупной виноградине в 5 см. В период первого фетометрического исследования он сравним со спелым инжиром в 7 см.

Что считается отклонением от нормы и почему?

Для определения нормы и отклонений в медицинской практике используют понятие процентилей. Среди большой выборки определяется среднее значение – оно называется 50 процентилем. Норма УЗИ находится в границах 5–95 процентилей, а все, что выходит за эти рамки, расценивается как отклонение.

Несоответствие нормальным значениям указывает на возможность наличия внутриутробных заболеваний и аномалий развития:

  • Увеличенная ТВП нередко указывает на наличие генетических патологий, к которым относится синдром Дауна. О его вероятности свидетельствует высокий показатель ТПТ, что расшифровывается как толщина преназальной ткани. При обнаружении несоответствия нормам женщину отправляют на дополнительные обследования – анализ на альфафетопротеин, ХГЧ, амниоцентез, плацентоцентез, кордоцентез.
  • Неравномерный ритм сердца может быть следствием врожденного порока сердца или гипоксии. На кислородное голодание могут указывать тахикардия и брадикардия.
  • Высокий КТР, опережающий значения на 1–2 недели, считается медиками нормой. Чаще всего это свидетельствует о том, что ребенок будет крупным. Если же у матери сахарный диабет или повышена вероятность развития резус-конфликта, то требуются дополнительные обследования.
  • При выявлении отклонений в анатомии плода (неправильная анатомия костей свода черепа, позвоночника, желудка, сердца, конечностей, брюшной стенки) сонолог заносит их в специальную графу. Вместе с акушером-гинекологом и, если требуется, генетиками выносится заключение о целесообразности пролонгирования гестации.

Какие показатели изучают во втором триместре?

Ранее ультразвуковую диагностику во втором триместре проводили на 25 неделе беременности, сейчас же ее выполняют на 4 месяце гестации. Это связано с необходимостью обнаружения пороков развития на более раннем этапе. Кроме параметров плода в этот период изучают детское место, его величину и степень зрелости.

Размеры, соответствующие норме

Во втором триместре беременности можно лучше рассмотреть размеры малыша и конкретных органов. В этот период большее внимание уделяется следующим показателям УЗИ:

  • вес малыша;
  • рост;
  • окружность живота;
  • лобно-затылочный размер;
  • бипариетальный размер головы;
  • размер голени;
  • длина бедра;
  • размер плечевой кости;
  • длина кости предплечий.

В таблице указаны результаты фетометрии во 2 триместре в соответствии с протоколом:

Неделя гестацииВес, гДлина, смОЖ, ммОГ, ммЛЗР, ммБПР, ммДГ, ммДБ, ммДП, ммДКП, мм
16 неделя10011,688–116112–13641–4931–3715–2117–2315–2112–18
17 неделя1401393–131121–14946–5434–4517–2520–2817–2515–21
18 неделя19014,2104–144131–16149–5937–4720–2823–3120–2817–23
19 неделя24015,3114–154142–17453–6341–4923–3126–3423–3120–26
20 неделя30016,4124–164154–18656–6843–4326–3429–3726–3422–29

На втором скрининговом исследовании уже можно оценить величину плаценты. На 20 неделе она колеблется в пределах 1,67–2,86 см. Индекс амниотической жидкости по неделям:

  • 16 – 74–202;
  • 17 – 78–212;
  • 18 – 81–221;
  • 19 – 84–226;
  • 20 – 87–231.

О чем говорят отклонения от стандарта?

Опережающее созревание плаценты чаще всего наблюдается у курящих матерей. Кроме того, на этот показатель влияет наличие сахарного диабета, развитие гестоза, появление внутриутробных инфекций.

Многоводие указывает на пороки в развитии ребенка, резус-конфликт. Маловодие свидетельствует о тяжелых отклонениях во внутриутробном развитии, патологиях или отсутствии почек у плода.

Визуализация может быть затруднена из-за высокого содержания подкожной жировой клетчатки. В этом случае доктор указывает в протоколе причину затруднения – ПЖК.

Второе скрининговое УЗИ позволяет обнаружить патологии развития плода, которые не были видны на первом обследовании:

  • задержка в развитии, если показатели симметрично ниже указанной нормы;
  • асимметричное уменьшение бедренной, плечевой кости, голени и предплечья указывают на скелетную дисплазию;
  • увеличение черепа говорит о гидроцефалии;
  • по измерению лица можно судить о наличии таких патологий, как циклопия, анофтальмия, расщелина губы и неба;
  • сканирование позвоночника помогает обнаружить его расщепление;
  • отсутствие, недоразвитость или аномальное строение внутренних органов указывают на внутриутробные аномалии, несовместимые с жизнью.

Параметры фетометрии плода в третьем триместре

Третье УЗИ плода назначают на 32–33 недели гестации, хотя по индивидуальным показаниям срок может быть сдвинут на несколько недель. В этот период малыш уже полностью сформирован, и появляется возможность оценить пороки развития, которые не были видны ранее. Особое внимание уделяется плаценте и амниотической жидкости, а также предлежанию плода.

Таблица размеров плода, частей тела и органов в норме

Заключительная фетометрия важна, ведь именно по ее результатам доктора выбирают способ ведения родового процесса. В заключительном триместре также оцениваются средние данные о размере малыша и его массе.

В таблице представлены средние показатели фетометрии в третьем триместре:

Неделя гестацииБПР, ммЛЗР, ммОЖ, ммДБК, ммВес, грРост ммТолщина плаценты, ммИндекс амниотической жидкости
32 неделя8610128764194042,424,52–40,7178–268
33 неделя8710329766209843,725,25–41,7275–275
34 неделя8910530768225844,626,1–42,873–279

На УЗИ акушер-гинеколог смотрит предлежание плода, от этого зависит тактика родоразрешения:

  • прямое головное предлежание – естественное родоразрешение;
  • косое, поперечное или прямое тазовое предлежание – кесарево сечение (как правило).

Возможные отклонения и их интерпретация

Отклонения от нормальных показателей позволяют спрогнозировать возможные осложнения во время родового процесса и обнаружить врожденные пороки развития. Интерпретация отклонений:

  • Вес и рост больше нормы. Крупненький малыш осложнит процесс родоразрешения. Это может стать показанием для оперативного вмешательства, иначе роженицу ждут разрывы при прохождении ребенком родовых путей.
  • Низкое расположение плаценты. В такой ситуации допустимы естественные роды, однако велик риск кровотечений.
  • В третьем триместре становятся видны аномалии, которые не проявлялись ранее. На последнем обследовании можно обнаружить заячью губу, волчью пасть, аневризму вены Галена.
  • Показатели меньше нормы позволяют диагностировать синдром задержки развития. Данный диагноз позволяет вовремя принять меры по поддержанию жизнедеятельности малыша.

Правила расшифровки результата УЗИ специалистом

Расшифровка УЗИ при беременности выполняется только врачом-сонологом, а диагноз ставит акушер-гинеколог, который основывается на показателях УЗ-диагностики и других методах.

Расчет показателей производится по акушерским неделям, которые считаются с даты последней менструации.

Фактически плод моложе на 1,5–2 недели, но, чтобы избежать ошибок в расчетах, гинекологи используют систему отсчета от первого дня месячных.

Одно из основных правил, которыми руководствуются специалисты при расшифровке УЗИ, – не ставить диагноз по одним лишь результатам сонографии. При подозрениях на аномальное течение гестации беременной назначают повторное обследование и направляют на дополнительную диагностику.

Несмотря на то, что в заключении УЗИ указываются конкретные цифры – длина конечностей, объем, рост и вес, не стоит пытаться их интерпретировать самостоятельно. Пределы показателей нормы велики, пограничные данные вовсе не обязательно свидетельствуют об отклонениях, а будущей маме нужно оберегать себя от стрессов.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/plod/razmer-ploda-po-nedelyam-beremennosti.html

Размер плода по неделям беременности

Как узнать размер плода

В момент зачатия соединяются две клетки – настолько маленькие, что их невозможно увидеть без помощи микроскопа. Из них образуется зигота, которая начинает быстро делиться. Формируется эмбрион, размеры которого стремительно увеличиваются с каждым днем. Уже через 3 недели после зачатия на УЗИ можно определить плодное яйцо в матке и зафиксировать сердцебиение плода.

От чего зависит размер плода?

В первую очередь размеры плода зависят от сроков гестации. Существуют определенные нормы, на которые ориентируются врачи. Большинство плодов в первой половине беременности имеют сопоставимые размеры. Различия становятся более значимыми лишь во второй половине гестационного периода. Чем ближе к родам, тем больше разница.

Почему один плод может быть меньше, другой больше? Это зависит от ряда факторов, основные из которых:

  • генетика – у высоких родителей с высокой вероятностью будет более крупный плод;
  • интенсивность маточно-плацентарного кровообращения и гормональный профиль женщины;
  • особенности питания: некоторые женщины существенно прибавляют в весе, в их крови больше питательных веществ из-за усиленного питания и низкого расхода калорий, поэтому плод получается более крупным.

Размеры плодов отличаются, и это вполне нормальное явление. Однако иногда они выходят за пределы нормы. Это может случиться при множестве различных заболеваний или осложнений гестационного периода. К примеру, при фетоплацентарной недостаточности плод будет расти медленнее, а в случае сахарного диабета у матери он может быть очень крупным.

Как определяют размеры плода?

Ещё несколько десятилетий назад никто не могу узнать размеры плода. Малыша могли измерить только после родов. Из методов визуализации существовал только рентген. Но он дает лучевую нагрузку, поэтому в акушерстве не используется.

Но с тех пор как появилось УЗИ, можно в любой момент с точностью измерить плод во всех его размерах. Это делают при каждом проведении процедуры. В ходе ультразвуковой диагностики врач оценивает не только длину тела в данный момент, но и темпы роста. Оценивается соответствие размеров плода сроку гестации.

1 триместр

В первые 3 месяца внутриутробного развития плод очень маленький. До 12 недели включительно его называют эмбрионом, так как ещё не сформированы окончательно основные органы и системы. На момент проведения первого скринингового УЗИ длина плода обычно составляет около 7 сантиметров.

2 триместр

УЗИ делают на 18-21 неделе. Оценивается несколько размеров:

  • бипариетальный – между границами теменных костей;
  • лобно-затылочный;
  • окружность живота и её отношение к длине бедра;
  • длина рук и ног.

Изменения каких-либо размеров чаще происходят в большую сторону. Они являются неблагоприятным прогностическим признаком, так как могут свидетельствовать о множестве опасных патологий. Увеличение длины или окружности различных частей тела может говорить о скоплении жидкости, грыже или онкологических образованиях.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Иногда размеры напротив, уменьшаются. Это говорит о недоразвитии органов. При грубых нарушениях может быть принято решение о прерывании беременности.

3 триместр

В этот период отклонения от нормы встречаются наиболее часто. Они возможны на фоне нарушенного маточно-плацентарного кровообращения. Однако требуется дифференциальная диагностика задержки роста с маленьким ростом плода по причине наследственности. Если родители невысокие, то и ребенок может быть меньше, чем обычно.

Усредненные нормы можно посмотреть в таблице:

Что такое задержка роста плода?

Если плод меньше, чем должен быть на данном сроке гестации, говорят о задержке его роста. Это частое явление, которое отмечается в среднем в 10% случаев. По данным УЗИ бывают следующие формы задержки:

  • симметричная – уменьшение всего плода равномерно;
  • асимметричная – уменьшение только окружности живота;
  • смешанная – плод маленький, но окружность живота отстает от срока гестации ещё сильнее.

Причинами обычно являются гинекологические или соматические заболевания у матери. Реже – хромосомные или другие пороки развития плода.

Симметричная форма прогностически более неблагоприятная, но она встречается в 5 раз реже. Уже с 20 недели могут определяться нарушения плацентарного кровотока, обнаруживается много- или маловодие.

Асимметричная форма обычно определяется не ранее 30 недели. Пороки развития у плода выявляют редко. Прогноз в целом благоприятный, хотя осложнения беременности у таких женщин встречаются чаще, а в случае обнаружения нарушенного кровообращения в системе мать-плацента-плод возможно нарушение созревания ЦНС и внутренних органов.

Что такое макросомия плода?

Иногда плод напротив, слишком крупный. На момент родов масса тела может достигать 4-4,5 кг. Это состояние называется макросомия. Его наиболее частая причина – сахарный диабет. Риск крупного плода выше при сидячем образе жизни, избыточном весе, многократных родах в анамнезе.

Чем это плохо:

  • риск материнской смертности в родах выше в 5-10 раз, чем в среднем в популяции;
  • достоверно чаще выявляется анемия, ранний токсикоз и многоводие;
  • часто отмечается первичная слабость родовой деятельности, несвоевременное излитие вод;
  • возможна тазово-головная диспропорция плодового происхождения;
  • выше риск возникновения необходимости в кесаревом сечении.

У новорожденного чаще встречается асфиксия, переломы ключицы, кровоизлияние в надпочечник.

Что делать при отклонениях размеров плода?

Если плод слишком маленький, крупный или диспропорциональный, в первую очередь стоит убедиться, что признак патологии, а не конституциональная особенность.

Если родители маленькие, плод может быть меньшего размера, чем указано в таблице. При этом он сохраняет нормальные пропорции.

Если родители высокие, плод может быть длиннее, и в этом нет ничего страшного, даже если размеры превышают нормальные.

Хуже всего, когда плод отстает в росте до 3 триместра. С высокой вероятностью это означает наличие хромосомных аномалий или пороков развития. В определенных ситуациях отставание может стать поводом для прерывания беременности.

Если диспропорция или отставание в росте выявлено после 30 недели, с высокой вероятностью причиной тому ухудшение маточно-плацентарного кровотока. Таких женщин лечат и ведут до 37 недели. Затем возможно родоразрешение, чтобы уменьшить страдание плода.

Большинство случаев отклонения размеров плода от нормы не влекут за собой тяжелых последствий. Ребенок рождается без грубых отклонений или тяжелых заболеваний. Но возможны и неблагоприятные исходы. Поэтому все женщины, у которых УЗИ показывает не соответствующие сроку гестации размеры плода, подлежат наблюдению или лечению, а иногда и досрочному родоразрешению.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/razmer-ploda-po-nedelyam-beremennosti/

Делаем просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: