Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

Содержание
  1. Процедура ЭКО ИКСИ
  2. Показания к ИКСИ:
  3. Подготовка к ИКСИ
  4. ИКСИ: как проходит ИКСИ?
  5. Какова вероятность оплодотворения после ИКСИ?
  6. Чем ИКСИ отличается от ЭКО?
  7. Условия успешности ИКСИ результата
  8. Генетический риск технологии ИКСИ
  9. Процедуры ЭКО и ИКСИ: особенности технологий и их отличия
  10. Проведение эко без икси
  11. Проведение икси во время эко
  12. Подготовительные процедуры к икси
  13. Как мужчин готовят к эко и икси
  14. Процедуры Эко и икси: в чем отличие, цена и отзывы
  15. Что такое ИКСИ?
  16. Когда рекомендовано делать ИКСИ?
  17. Как делается ИКСИ поэтапно?
  18. Что такое ЭКО?
  19. Подготовительный этап
  20. Экстракорпоральное оплодотворение
  21. Показания для проведения ЭКО
  22. Эко и икси
  23. Отзывы и цена
  24. Чем отличается ЭКО плюс ИКСИ от ЭКО и есть ли разница?
  25. статьи:
  26. Отбор сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении
  27. Отбор сперматозоидов при ИКСИ
  28. Главное отличие. Процесс оплодотворения
  29. Отличие в показаниях
  30. Чем отличается физиологическое ИКСИ?
  31. В чем разница для пациенток?
  32. Выводы
  33. Актуальное видео
  34. Икси без процедуры эко: шансы, отличия
  35. Инъекция и «пробирка»: границы методов
  36. Технология оплодотворения
  37. Показания к проведению ИКСИ без ЭКО или с ним
  38. Противопоказания к ИКСИ
  39. Результативность
  40. Риски
  41. Ценовой фактор
  42. Икси и эко: в чем их отличие, что это такое, как это делается, что эффективнее, где больше шансов, плюсы и минусы
  43. В чем разница между эко и икси?
  44. Показания к оплодотворению методом ИКСИ
  45. Как делают ИКСИ?
  46. В естественном цикле
  47. со стимуляцией
  48. эко или икси: где больше шансов?
  49. Дети ИКСИ – какие они?
  50. Сколько стоит ИКСИ?

Процедура ЭКО ИКСИ

Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

ИКСИ является одной из вспомогательных методик искусственного оплодотворения (ЭКО). Врач вводит один жизнеспособный спермий в цитоплазму яйцеклетки непосредственно при помощи микроманипуляторов. Использование программы ИКСИ повышает шанс наступления беременности даже в случае неизлечимой формы бесплодия мужчины.

При проведении этой процедуры оплодотворение в условиях пробирки происходит в 70-85 процентах случаев.

Показания к ИКСИ:

  • спермограмма плохого качества;
  • отсутствие в прошлых процедурах экстракорпорального оплодотворения in vitro («в пробирке»);
  • неудовлетворительный результат оплодотворения в предыдущих попытках экстракорпорального оплодотворения;
  • возраст женщины старше 40 лет;
  • число ооцитов 4 и менее;
  • 2 и больше предыдущие неудачные попытки;
  • наличие иммунологического бесплодия.

Подготовка к ИКСИ

Подготовка к ИКСИ идентична подготовке к ЭКО. Женщине назначается курс гормональной стимуляции яичников.

Конечно, возможно проведение ИКСИ в естественном цикле. Однако в таком случае число полученных яйцеклеток будет минимальным – одна-две, что очень понижает вероятность успешного исхода процедуры. А так как ИКСИ стоимость достаточно большая, то в естественном цикле данный метод проводится в крайне редких, даже исключительных случаях.

ИКСИ: как проходит ИКСИ?

ИКСИ проводится в день, когда были получены яйцеклетки, либо на следующие сутки в случае не случившегося самостоятельного оплодотворения. До проведения метода ИКСИ клетки лучистого венца, которые окружают яйцеклетку, удаляются. Процедура производится исключительно на зрелых женских половых клетках, когда в них есть первое полярное тельце.

Сперматозоиды для проведения ЭКО методом ИКСИ получаются из семенной жидкости либо хирургическим путем.

Посредством микроскопических инструментов с использованием многократного увеличения выбирается спермий, имеющий хорошие показатели качества. Его размещают в микроигле, которой прокалывается блестящая оболочка яйцеклетки.

После этого спермий проникает в цитоплазму яйцеклетки. Таким образом, производится оплодотворение всех клеток, которые были получены при пункции.

Этапы ИКСИ:

  1. Иммобилизация сперматозоида – спермий обездвиживается перетиранием его хвостика.
  2. Производится засасывание в специальную иглу сперматозоида.
  3. Ооцит закрепляется на присоске.
  4. Прокалывание ооцита и высасывание незначительного количества ооплазмы.
  5. Инъекция спермия вместе с ооплазмой.

Какова вероятность оплодотворения после ИКСИ?

Оплодотворение после процедуры происходит в 20-60 процентах. Такова эффективность ИКСИ. Есть вероятность того, что не оплодотворится яйцеклетка.

Это могут вызвать определенные трудности, которые возникнут при процедуре ЭКО плюс ИКСИ (вероятное повреждение женской половой клетки), или же с качеством яйцеклеток или сперматозоидов.

К примеру, выбранные спермии для проведения процедуры обладают хорошими внешними качественными показателями (строение и подвижность), однако в них в то же время могут содержаться хромосомные аномалии. Определенные качественные характеристики яйцеклеток также имеют сильное влияние на исход оплодотворения методом ИКСИ.

В среднем вероятность оплодотворения женской половой клетки при ИКСИ фактически не отличается от результата обычной программы экстракорпорального оплодотворения и составляет 30-35 процентов.

Поэтому, в вопросе «ИКСИ: что лучше ЭКО или ЭКО ИКСИ» все будет зависеть от показаний к процедуре.

Если проблема заключается в женщине – тогда паре показано ЭКО, если у мужчины плохое качество спермы — тогда используется ИКСИ.

Чем ИКСИ отличается от ЭКО?

При ЭКО сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют женскую яйцеклетку. В случае ИКСИ это происходит благодаря помощи эмбриолога. Таково отличие ЭКО от ИКСИ. Разница, как видите есть. Однако ИКСИ без ЭКО проводиться не может.

Условия успешности ИКСИ результата

  1. Получение подвижных спермиев из яичка или из семенной жидкости мужчины.
  2. Наличие у женщины качественных ооцитов.

Вероятно наступления беременности после процедуры ЭКО ИКСИ падает при двух достаточно редких состояниях – это полное отсутствие подвижных спермиев и глобозооспермия.

Степень тяжести бесплодия мужчины не оказывает влияния на вероятность успеха манипуляции. Также не было выявлено влияния на исход протокола ИКСИ таких показателей как число, морфология и подвижность сперматозоидов.

Генетический риск технологии ИКСИ

Самой сложной проблемой в случае проведения ИКСИ в качестве лечения бесплодия мужчины выступает вероятная передача потомству генов, имеющих дефекты. По этой причине перед проведением процедуры необходимо проведение предварительного генетического скрининга. Такие анализы для ИКСИ позволяют определить имеющиеся аномалии.

Надо отметить, что само по себе проведение манипуляции ИКСИ не может привести к появлению каких-либо генетических нарушений у потомства. Однако генетический груз, который вносят бесплодные родители, может сказаться на репродуктивном здоровье будущего поколения.

Огромные надежды в разрешении данной проблемы возлагаются на метод преимплантационной генетической диагностики, который позволяет анализировать конкретный эмбрион на предмет наличия генных или хромосомных отклонений уже на стадии 6 и больше бластомеров.

В нашей клинике ИКСИ процедура проводится с использованием самого современного оборудования опытными специалистами. Эти факторы позволяют приблизить вероятность наступления успешной беременности к своему максимуму. Звоните по телефонам, указанным на сайте, и записывайтесь на прием. Сделайте первый шаг к заветной беременности!

Источник: https://www.rus-ivf.com/poleznoe/280-protsedura-eko-iksi.html

Процедуры ЭКО и ИКСИ: особенности технологий и их отличия

Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

Процедуры ЭКО и ИКСИ – вспомогательные технологии, позволяющие планировать беременность и роды. Очень часто ИКСИ применяется во время ЭКО, однако далеко не всегда в случае с ЭКО назначают еще и ИКСИ (внедрение сперматозоида). Давайте посмотрим, чем отличаются эти две технологии, в чем их плюсы и минусы, каковы показания для них.

Проведение эко без икси

ЭКО – процедура поэтапная, суть которой состоит в том, чтобы получить эмбрионы из клеток партнеров и вырастить их до такого состояния, чтобы их можно было имплантировать в полость матки. Зачастую зародыш состоит из 8 клеток. Затем производится посадка эмбриона в маточную полость.

Оплодотворение яйцеклетки происходит либо естественным путем, либо с помощью ИКСИ. В данном случае сперматозоидов вводят в цитоплазму вручную. ЭКО без назначения ИКСИ обычно требуется в следующих ситуациях:

  • Непроходимость маточных труб. Это является показателем бесплодия у женщины. Разные спайки, воспаления стенок, спазмы мышц, новообразования и опухоли – все это может вести к тому, что яйцеклетка не выйдет в полость матки.
  • Иммунитет. В организме женщины в больших объемах могут присутствовать антитела, убивающие сперму. В результате этого сперматозоиды, попадая в полость матки, уже не способны к оплодотворению.
  • Узкий цервикальный канал. Появление на нем спаек, рубцов, швов после операций может вести к тому, что беременность будет невозможна. Имеется механическая преграда для сперматозоидов.
  • Эндометриоз. Если эндометриоз протекает в легкой степени, то в таком случае проходить лечение перед ЭКО не требуется. В случае со средней и тяжелой стадией нужно будет применять длинные протоколы, требующие продолжительного лечения.
  • Ановуляция. Во время ЭКО женщина принимает специальные гормоны, которые помогают ускорить созревание нескольких фолликулов. ЭКО всегда ведет к овуляции, и эта процедура эффективнее, чем ИКСИ (искусственное осеменение).

Проведение икси во время эко

С помощью ИКСИ врач осуществляет искусственный отбор самого живучего сперматозоида, после чего вводит его с помощью специального инструментария в цитоплазму яйцеклетки. Процедура является достаточно сложной и требует немалого профессионализма.

Выполнение ИКСИ без ЭКО невозможно. В основном эта процедура назначается тогда, когда мужчина является бесплодным. Но также и некоторые женские болезни требуют введения сперматозоидов.

Показания по проведению ИКСИ:

  • Бесплодие у мужчины. Если имеются отклонения, связанные с иммунитетом, сперматозоиды мужчины еще в семенных канатиках терпят повреждения со стороны антител, в результате чего оплодотворение уже невозможно.
  • Азооспермия. Отсутствие клеток в эякуляте мужчины требует выполнения аспирации спермиев либо биопсии яичка. Затем после исследования клеток самая полноценная из них берется для ИКСИ.
  • Возрастное бесплодие. С возрастом шансы на оплодотворение яйцеклетки у женщины снижаются. Чтобы не идти на неоправданный риск, достаточно провести ИКСИ.

Подготовительные процедуры к икси

Подготовка к процедуре ЭКО ничем не отличается от подготовки к беременности. Нужно соблюдать следующие правила:

  • улучшение образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • устранение инфекционных очагов и патологий;
  • нормализация веса;
  • излечение хронических болезней и воспалений;
  • наличие умеренных физических нагрузок.

Чтобы подготовиться к полному обследованию организма, необходимо сразу выявить как гинекологические, так и терапевтические патологии. Зачастую все анализы и диагностические процедуры женщина проходит еще на этапе определения бесплодия.

Если результаты исследований перестали быть актуальны, нужно выполнить их снова. Женщине следует пройти следующие обследования:

  • Анализ на гормоны: T3, T4, тестостерон, пролактин и т.д.
  • Анализ на половые инфекции: хламидиоз, гонорея, кандидоз, герпес и т.д.
  • Коагулограмма и другие общие анализы.
  • УЗИ органов малого таза.

Во время подготовки могут проводить и лечение гинекологических заболеваний. К примеру, если имеются тяжелые формы эндометриоза, рубцовые изменения, спайки в матке и т.д., то в таком случае производится хирургическая терапия.

ЭКО могут назначать:

  • спустя 3 месяца после консервативного лечения.
  • спустя 6 месяцев после хирургического лечения.

Выбирать протокол ЭКО следует с учетом своего здоровья, овуляторного цикла, присутствия разных патологий.

Как мужчин готовят к эко и икси

Мужчинам тоже потребуется пройти некоторую подготовку и терапию. К примеру, сильному полу потребуется:

  • Поддерживать температурный режим. Яички мужчин активно вырабатывают сперматозоиды при температуре 34 градуса. Потому важно ограничить свое нахождение в жарком климате, лимитировать физические нагрузки во время вождения и т.д.
  • Снизить физические нагрузки. Ежедневно нужно проходить порядка 5 км в день. Тяжелые виды спорта лучше вообще исключить. Сильные нагрузки ведут к тому, что количество сперматозоидов сокращается.
  • Убрать подальше тесную одежду. Нарушение кровообращения в половых органах – одна из главных причин малой активности сперматозоидов.
  • Ограничить частоту сексуальных контактов. Лучше всего заниматься сексом примерно раз в 3 дня, не чаще. Это важно перед сдачей спермограммы, а также перед оплодотворением яйцеклетки.

Какие анализы сдает мужчина? Обследование перед ЭКО требует следующих процедур:

  • Спермограмма. Она помогает установить подвижность и активность сперматозоидов, выявить инфекции и т.д.
  • Гормональное обследование. Тесты на гормоны также проводятся в случае с мужчинами.
  • УЗИ простаты, органов мошонки.

Если мужчина имеет азооспермию, то в таком случае перед проведением ИКСИ ему назначают биопсию или аспирацию яичек, чтобы получить мужские гаметы.

Преодолеть бесплодие сегодня можно с помощью ЭКО и ИКСИ. Это одни из самых действенных процедур. Они помогают обзавестись потомством тем парам, которые бесплодны и без помощи врачей никогда бы не смогли стать счастливыми родителями.

Здоровья Вам и Вашим близким!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ad109985f4967f833aa2769/5bc459bb2ac0f700a9c17276

Процедуры Эко и икси: в чем отличие, цена и отзывы

Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

Пациенты очень часто задают вопрос: «В чем отличие ЭКО от ИКСИ и что лучше?». Искусственное оплодотворение достаточно распространено в современном обществе, оно помогает множеству пар решить проблему бесплодия. Наиболее распространенный метод — это ЭКО. Технология ИКСИ это лишь этап при искусственном оплодотворении в процессе ЭКО, который применяется не всегда.

Что такое ИКСИ?

ИКСИ (Intra Cytoplasmic Sperm Injection), дословно переводится как внедрение сперматозоида через цитоплазму – это один из вариантов проведения ЭКО. При ИКСИ сперматозоид посредством пункции (прокола стеклянной иглой) вводится непосредственно в яйцеклетку, так происходит искусственное оплодотворение. Эта технология относительно новая, но очень эффективная.

Главное отличие ИКСИ от ЭКО — это способ оплодотворения яйцеклетки. ИКСИ это лишь одна из технологий ЭКО, при которой оплодотворение ооцита происходит под микроскопом с помощью очень тонкой стеклянной  иглы.

При интрацитоплазматической инъекции (ИКСИ) сперматозоид в любом случае попадет в яйцеклетку, и оплодотворение происходит вне зависимости от качества спермы. По статистике такая процедура требуется в 65% случаев бесплодия.

Эта процедура считается достаточно эффективной при лечении мужского бесплодия, так как оплодотворение происходит даже при наличии у мужчины проблем с семявыводящими каналами. Такая патология создает проблемы со способностью сперматозоидов к оплодотворению. А процедура ИКСИ помогает решить вопрос с вероятностью около 100%.

Обязательно посмотрите эту интересную передачу про то, как делают ИКСИ ЭКО в клинике:

Когда рекомендовано делать ИКСИ?

Данный метод в основном применяется после ряда неудачных процедур ЭКО. Либо при наличии специальных показаний:

  1. Наличие проблем со сперматозоидами у мужчин (недостаточное количество, низкая подвижность, отсутствие). Подробнее о качестве спермы можно узнать здесь.
  2. Проблемы с семявыводящими потоками.
  3. Импотенция.
  4. Наличие в сперме антител.

Как делается ИКСИ поэтапно?

Первый этап это подготовка яйцеклеток. После полноценного медицинского обследования и установления причин бесплодия женщине при необходимости назначают курс гормональной терапии.

Прием специализированных препаратов способствует нормализации деятельности яичников, и созреванию достаточного количества фолликулов.

Далее с помощью пункции и с применением ультразвука несколько яйцеклеток извлекается и помещаются в питательную среду для дальнейшего созревания.

Для ИКСИ используются полностью созревшие яйцеклетки, после определения их качественных показателей.

Второй этап это подготовка сперматозоидов. Выбор сперматозоидов при ИКСИ играет очень важную роль. Их извлекают из эякулята или получают с помощью биопсии яичка.

Далее из полученного биологического материала выбираются наиболее качественные и активные сперматозоиды. Спермии также до процедуры находятся в специальной питательной среде.

В ряде случаев используется донорская замороженная сперма.

Третий этап это оплодотворение с помощью прокола яйцеклетки методом ИКСИ. Процедура требует особого внимания и опыта со стороны врача репродуктолога.

Сперматозоид с помощью всасывания тонкой трубкой извлекается из питательного субстрата и внедряется в полость готовой яйцеклетки. Ее оболочка достаточно эластична и легко пропускает в себя стеклянную иглу со сперматозоидом.

По статистике только 1% яйцеклеток повреждается при ИКСИ.

Слева показано ИКСИ (искусственное внедрение сперматозоида в яйцеклетку). Справа классическое ЭКО, оплодотворение происходит в специальной среде без вмешательства, сперматозоиды все сделают сами.

Четвертый этап это перенос зародышей. Результат проверяют на следующие сутки.

При положительном результате полученные зародыши выращивают в инкубаторе в течении 3-х – 5-ти дней, после чего вводят в матку пациентки (в ЭКО это называется перенос). Для повышения вероятности положительного результата обычно в полость матки помещают сразу 2 эмбриона, а остальные проходят заморозку и сохранятся.

Но в настоящее время все чаще подсаживают только один эмбрион.

Метод ИКСИ обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • высокий процент беременности. При качественно проведенной процедуре вероятность наступления беременности составляет около 95%;
  • данная беременность ничем, не отличается от естественной и не требует многократного наблюдения пациентки у специалистов.

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение примнется при обнаружении бесплодия и помогает забеременеть практически при любом диагнозе. Долгожданная беременность наступает после ряда последовательных мероприятий протокола, которым предшествует полное медицинское обследование обоих партнеров.

Подготовительный этап

Крайне важным на данном этапе является получение здоровых, качественных яйцеклеток. Именно поэтому в ряде случаев пациентке назначается курс гормональной терапии. Прием гормональных препаратов стимулирует женский организм, подготавливает его к предстоящей беременности. Терапия назначается лечащим врачом по результатам проведенных анализов. Без назначения проводить ее стоит.

Когда яйцеклетки созрели, их извлекают из фолликулов и помещают в специальную питательную среду.

Одновременно с этим происходит сбор сперматозоидов у партнера или донора. Полученные спермии также помещаются в питательную среду, где они ждут своего часа.

Экстракорпоральное оплодотворение

Сама процедура оплодотворения происходит под пристальным контролем врача-эмбриолога. Сперматозоиды и яйцеклетки помещаются в специальную среду, происходит процесс естественного оплодотворения.

Сперматозоиды самостоятельно оплодотворяют яйцеклетку, без помощи со стороны врача. За получившимся зародышем наблюдают в течении 5 дней, пока он проходит все необходимые стадии развития.

Это позволяет вовремя заметить возможные отклонения.

Далее эмбрионы подсаживаются в полость матки, где продолжают свое дальнейшее развитие. Перенос эмбрионов процедура безболезненная, проходит без использования анестезии.

В полость матки помещается сразу несколько эмбрионов, это повышает шансы успешного наступления беременности. Но часто приводит и к многоплодной беременности (рождению близнецов), поэтому сейчас все чаще подсаживают 1 эмбрион.

Факт успешности обычного ЭКО можно установить через две недели после переноса эмбриона, по изменению показаний гормона ХГЧ. В дальнейшем пациентке также может быть назначена гормональная терапия, для поддержки беременности и исключения возможности отторжения плода.

Показания для проведения ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение назначается по результатам медицинского обследования и проведенных анализов. Зачастую это следующие патологии:

  1. Непроходимость или отсутствие маточных труб.
  2. Бесплодие неясного генеза.
  3. Низкая активность сперматозоидов у мужчин.

ЭКО — это реальная возможность для бесплодных пар стать родителями своего здорового ребенка. Данная процедура имеет множество преимуществ:

  • шанс рождения ребенка при наличии нарушений функционирования репродуктивной системы у обоих партнеров;
  • полное ведение беременности специалистами, которое позволяет на раннем этапе выявить образование патологий и устранить их;
  • высокая вероятность положительного исхода процедуры (около 50%).

Эко и икси

Для процедуры ИКСИ выбираются самые активные и жизнеспособные сперматозоиды, которые помещаются непосредственно в яйцеклетку с помощью прокола. Данная процедура целесообразна при наличии проблем со сперматозоидами у партнера.

В зависимости от конкретного случая для оплодотворения может использоваться донорский биологический материал. Сперматозоиды проходят тщательный отбор, который снижает развитие возможных патологий.

Процедура имеет высокий процент положительных результатов.

В этом трехминутном видео врач отвечает на вопрос, какой метод лучше:

Методы Эко и икси – это прорыв в преодолении бесплодия у обоих партнеров. Они дают шансы стать родителями уже отчаявшимся парам, с диагнозом бесплодие.

Беременность при ЭКО плюс ИКСИ не отличается от естественной, но требует более тщательного контроля и внимания со стороны специалистов. Контроль нужен для того, чтобы вовремя выявить возможные нарушения развития плода или здоровья будущей мамы, и принять эффективные меры.

Отзывы и цена

После неудачного первого ЭКО обычно назначают ЭКО с ИКСИ, иногда с первого раза.

Отзывы у ИКСИ очень положительные, люди довольны результатом, ведь оплодотворение яйцеклетки в этом случае гарантировано. Единственное на что чаще всего жалуются это цена.

В среднем по Москве стоимость ИКСИ без ЭКО около 25000-35000 рублей, окончательная цена зависит от количества оплодотворяемых яйцеклеток.

С ЭКО цена может быть от 150 000 до 220 000 рублей и больше. Еще очень часто пациенты жалуются на длительную подготовку к ЭКО ИКСИ. В среднем подготовка длится около 6 месяцев. За это время пара должна сдать все необходимые анализы и пройти разные обследования.

Стоимость на основные процедуры при ЭКО. Как видно из прайса одной клиники в Москве ИКСИ стоит от 25 000 рублей.

Помимо всего прочего у процедуры есть несколько противопоказаний. Также пара должна пройти подготовку согласно вот этим спискам, отдельно для мужчины и женщины.

Источник: https://ekobesplodie.ru/eko/protsedury-eko-i-iksi-v-chem-otlichie-tsena-i-otzyvy

Чем отличается ЭКО плюс ИКСИ от ЭКО и есть ли разница?

Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

Чем отличается ИКСИ от ЭКО? Есть два основных отличия между этими вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ) – это метод отбора сперматозоидов и степень вмешательства в процесс оплодотворения.

статьи:

  • Отбор сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении
  • Отбор сперматозоидов при ИКСИ
  • Главное отличие. Процесс оплодотворения
  • Отличие в показаниях
  • Чем отличается физиологическое ИКСИ?
  • В чем разница для пациенток?
  • Выводы

Отбор сперматозоидов при экстракорпоральном оплодотворении

В «чистом» протоколе ЭКО, в отличие от ИКСИ, отбор сперматозоидов условный. То есть пробу спермы очищают от нежизнеспособных, малоподвижных, некачественных и слабых спермиев, включений и семенной жидкости. После этого подготовленные спермии добавляют в пробирку к яйцеклетке. Процедуру оплодотворения проводят столько раз, сколько было получено зрелых и полноценных яйцеклеток.

Эмбриолог в дальнейшем выступает в роли наблюдателя, констатирует факт оплодотворения, если оно произошло, наблюдает за развитием эмбриона. Доктор создает максимально благоприятные условия для искусственного зачатия. Но выбором, какой сперматозоид из подготовленной фракции проникнет в ооцит, «занимается» природа.

Отбор сперматозоидов при ИКСИ

В отличие от ЭКО, при ИКСИ поиском мужской половой клетки, которой будет предоставлена возможность оплодотворить ооцит, занимается эмбриолог.

Предварительно проводится очистка эякулята также как в протоколах экстракорпорального оплодотворения. При ИКСИ для каждой качественной яйцеклетки выбирают конкретный сперматозоид.

На втором этапе подготовки спермиев по методу ИКСИ происходит скрупулезное изучение «кандидатов» под микроскопом.

Критерии, по которым выбирают сперматозоид, – это подвижность и морфологическая полноценность.

Подвижность должна соответствовать таким требованиям:

  • прямолинейное движение;
  • скорость передвижения 25 микрон в секунду и больше.

Требования к морфологии:

  • правильное и пропорциональное строение половой клетки (головки, шейки и хвоста);
  • размер головки сперматозоида;
  • форма головки (эллипсовидная).

Главное отличие. Процесс оплодотворения

ИКСИ отличается от ЭКО не только способом отбора мужских гамет для процедуры. Важнейшее отличие заключается в технике проведения оплодотворения.

Выбранный предварительно сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки при помощи инъекции (делают прокол клеточной стенки ооцита и вводят обездвиженный сперматозоид).

Все естественные факторы, присущие естественному зачатию, отсутствуют. Процесс полностью контролирует эмбриолог.

В отличие от ЭКО, ИКСИ позволяет точно констатировать время слияния гамет. Для врача – это важный параметр.

Зная точку отсчета, доктор может точно определять, насколько хорошо происходит деление бластомеров (клеток) эмбриона, нет ли задержки в развитии.

Эти два показателя позволяют прогнозировать исход протокола ЭКО в отношении каждого из полученных эмбрионов, чем значительно облегчают выбор зародышей для переноса в матку.

Лечение секреторной азооспермии

Отличие в показаниях

В перечне показаний ИКСИ также существует отличие от ЭКО.

Преимущественно к микроманипуляции прибегают при мужском факторе бесплодия – неудовлетворительных показателях спермы или использовании замороженных яйцеклеток (после оттаивания их клеточная стенка становится более плотной). Для ЭКО большинство показаний со стороны женщин: трубный фактор, эндометриоз, отсутствие овуляции, бесплодие неясной этиологии, возрастные пациентки.

Чаще всего протокол ЭКО является первой ступенью при преодолении бесплодия. ИКСИ выступает альтернативой при неудачах в прошлом или при сочетанном бесплодии (мужском и женском).

Чем отличается физиологическое ИКСИ?

Чем отличается ИКСИ физиологическое от обычного? Возможностью сделать выбор в пользу того или иного сперматозоида, основываясь на способности мужской половой клетки взаимодействовать с гиалуронатом.

Физиологически только зрелый и генетически полноценный спермий способен реагировать с молекулами гиалуроновой кислоты. Чем тщательней происходит выбор спермия, тем выше вероятность успешной беременности.

В чем разница для пациенток?

Все этапы подготовки, длительность индукции овуляции, сроки проведения пункции яичников, трансфер эмбрионов в матку, поддержка прогестероном при ЭКО и ИКСИ не отличаются. Основная нагрузка при ИКСИ ложится на врача-эмбриолога. Важна квалификация специалиста и наличие спецоборудования, без которого микроманипуляцию ИКСИ выполнить невозможно.

Беременности после ЭКО и ИКСИ ничем не отличаются. Достоверных данных о влиянии этих методик ВРТ на детей нет. Нет и достоверных отличий в результативности обоих методов и возникновении осложнений после ЭКО.

В отличие от ЭКО, ИКСИ – финансово более затратная процедура, ее стоимость зависит от количества полученных полноценных яйцеклеток.

Выводы

ИКСИ – это возможная составляющая часть протокола ЭКО, которая выполняется согласно показаниям. При использовании микроманипуляции экстракорпоральное оплодотворение становится более затратным.

Актуальное видео

Вы можете посмотреть видео, в котором очень хорошо видна разница между процессами оплодотворения методами ЭКО и ИКСИ.

Криоконсервация эмбрионов

Чем метод ПИКСИ отличается от ИКСИ?

Как происходит ИКСИ?

Какие они — дети ЭКО?

Нормы спермограммы для ЭКО

ПГД для успешного ЭКО

Что такое ПГД (преимплантационная генетическая диагностика)?

Перенос бластоцист при ЭКО

Успешная подсадка эмбрионов

Источник: https://stanumamoy.com.ua/chem-otlichaetsya-eko-ot-icsi/

Икси без процедуры эко: шансы, отличия

Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

Современная репродуктивная медицина успешно использует несколько технологий искусственного оплодотворения, каждая из которых имеет дело с определенной патологией бесплодия. ИКСИ относится к инновационным методам экстракорпорального оплодотворения. ИКСИ без ЭКО не проводится: эта процедура дополняет стандартный протокол ЭКО в соответствии с показаниями.

Инъекция и «пробирка»: границы методов

Термин «ИКСИ» (от англ. ICSI — intra cytoplasmic sperm injection) означает «интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида». Этот метод успешно применяется с 1992 года. Он хорошо изучен и показал высокую эффективность при решении проблем преимущественно мужского бесплодия.

С появлением ИКСИ зачатие стало возможным при наличии хотя бы одного жизнеспособного сперматозоида. Для женщины процедуры ЭКО и ИКСИ ничем не отличаются. Гормонотерапия, подготовка яйцеклеток, их изъятие, а также культивирование эмбрионов и имплантация в полость матки идентичны в обоих методах.

Разница значима для врача-эмбриолога — он проводит дополнительные манипуляции с биологическим материалом пары и для мужчины — ему могут назначить процедуры для получения спермы. Многие люди не понимают, чем ИКСИ отличается от ЭКО.

Итак, в сравнении с ЭКО процедура ИКСИ имеет свои особенности:

Обработка яйцеклетки — вспомогательная мера ИКСИ-протокола. У изъятых яйцеклеток анализируют степень зрелости. Затем со зрелых ооцитов удаляют слой клеток лучистого венца — так воспроизводят естественный этап зачатия, когда сперматозоид самостоятельно разрушает этот слой.

  1. Получение и обработка спермы. Обязательное условие успешного оплодотворения in vitro — достаточное количество (более 20 млн в 1 мл) и высокое качество сперматозоидов: они должны иметь полноценную структуру и нормальную подвижность.
  2. При низком качестве спермы оплодотворение «в пробирке» невозможно, поэтому применяют ИКСИ-метод, для которого нужна только одна более-менее здоровая мужская гамета.
  3. Для ЭКО сперматозоиды берут из эякулята, добытого путем мастурбации. Очищенную семенную субстанцию используют без дополнительной обработки.
  4. Для инъекционной инсеминации (ИИ) сперматозоиды также могут получать напрямую из спермы. Но при некоторых формах бесплодия, например, при отсутствии сперматозоидов в эякуляте, возможно только хирургическое изъятие семени. В этом случае проводят биопсию яичка или его придатка. Из отобранного материала эмбриолог отбирает один морфологически правильный сперматозоид.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Метод икси или мечта о малыше становится реальностью

Технология оплодотворения

При ЭКО к ооцитам, находящимся в питательной среде, помещают сперматозоиды, самый активный из них оплодотворяет яйцеклетку. Этот процесс происходит естественно, без постороннего вмешательства.

При ИКСИ эмбриолог обездвиживает выбранный сперматозоид, засасывает в микроиглу, затем прокалывает оболочку ооцита и вводит сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки.

Врач полностью контролирует процесс соединения гамет, используя микроскоп и микроинструменты (пипетка, присоска, игла).

Показания к проведению ИКСИ без ЭКО или с ним

Инъекционная инсеминация рекомендована в следующих случаях:

  • тяжелая форма мужских репродуктивных нарушений:
  • азооспермия: полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте (из-за непроходимости или врожденного отсутствия семявыносящих протоков);
  • низкое качество спермограммы: преобладание морфологически неполноценных, неподвижных или малоподвижных спермий, критически низкое число сперматозоидов, наличие антиспермальных тел;
  • испортившееся качество спермы при разморозке;
  • ВИЧ у одного или обоих партнеров;

Факторы женской репродуктивной системы:

  • нормальная оболочка яйцеклетки (спермии не могут проникнуть внутрь);
  • поврежденные вследствие выкидышей и/или абортов пути, по которым сперматозоид достигает яйцеклетку;
  • иммунологическое бесплодие (тело женщины реагирует на спермии как на чужеродные агенты, уничтожая их);
  • число ооцитов меньше четырех;
  • тяжелая форма эндометриоза;
  • возраст 40 лет и старше (у некоторых женщин после 40 оболочка яйцеклетки сильно уплотняется, и даже полноценные сперматозоиды не могут сквозь нее проникнуть);
  • две и более безуспешные попытки стандартного ЭКО;
  • бесплодие неясного происхождения у одного или обоих партнеров.

Противопоказания к ИКСИ

Абсолютными противопоказаниями для проведения экстракорпорального оплодотворения, в т. ч. инъекционным способом, считаются:

  • невозможность выносить ребенка (при патологических изменениях в матке, маточных трубах);
  • онкологические заболевания;
  • некоторые генетические заболевания.

К относительным противопоказаниям относят воспалительные, инфекционные заболевания, обратимые изменения в эндометрии матки, а также психосоматические нарушения. При наличии этих факторов вопрос о целесообразности процедуры ИКСИ решает репродуктолог.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  ИКСИ что это за процедура?

Результативность

Внутриплазматическая инъекция сперматозоида применяется во всем мире уже более 20 лет. Оплодотворение после проведения процедуры происходит в 25–60% случаев.

Вероятность того, что ни одна яйцеклетка не осеменится, составляет менее 5%. В среднем частота здорового деторождения в результате ИКСИ абсолютно не отличается от аналогичной при стандартном ЭКО и составляет 30–35%.

На вероятность успеха при проведение ИКСИ влияют:

  • возраст и здоровье партнеров;
  • опыт и квалификация врача-эмбриолога;
  • качество гамет, свежие или замороженные;
  • количество перенесенных в матку эмбрионов;
  • причины и продолжительность бесплодия.
[ads-pc-1] Положительный результат применения ИКСИ получают пары репродуктивного возраста с нормальным гормональным фоном, которые не имеют генетических отклонений и серьезных заболеваний.

Хотя процедура ИКСИ требует слишком тонких манипуляций от эмбриолога, наступившая с ее помощью беременность, наоборот, проходит более естественно, с менее пристальным наблюдением. Рожденные благодаря этой технологии дети имеют хорошие показатели здоровья.

Риски

Все опасности, связанные с ИКСИ, подразделяются на

При инъекционном оплодотворении вероятность развития хромосомных аномалий у зиготы намного выше, чем при зачатии in vitro. Это происходит вследствие нескольких причин:

  • тяжелые формы мужского бесплодия часто осложняются генетическими нарушениями, которые могут передаваться ребенку;
  • существующие сегодня инструменты оценки половых клеток не способны проанализировать их ДНК в процессе отбора;
  • искусственность оплодотворения, при котором не работают механизмы естественной защиты и отбора. «В пробирке» воспроизводятся условия, при которых только генетически полноценные клетки вступают во взаимодействие. При ИКСИ отбор «рабочих» гамет делает эмбриолог. Клетки могут внешне отличаться хорошим качеством, но иметь хромосомный дефект.

Отличие ИКСИ от многих процедур в том, что для того чтобы оценить генетические риски возможной беременности, важно провести тщательный генетический скрининг обоих партнеров и получить консультацию генетика о возможном наследовании патологии.
Пара с обнаруженными хромосомными нарушениями может заказать преимплантационное генетическое обследование: оно выявит риски развития у эмбриона врожденных аномалий.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Все про оплодотворение современным методом икси

Ценовой фактор

ИКСИ — технологически сложная процедура, требующая дорогостоящих инструментов. Поэтому ее цена выше, чем у классического ЭКО.

Конечная стоимость зависит от квалификации и авторитета врача, используемого оборудования, ценовой политики медучреждения, наличия социальных льгот, выбранной репродуктивной программы.

В среднем стоимость ИКСИ составляет 45–60 тысяч рублей, разница в стоимости по клиникам несущественная.

: ИКСИ или ЭКО: что эффективнее? Икси без процедуры эко: шансы, отличия Ссылка на основную публикацию

Источник: https://EkoVsem.ru/vce-pro-eko/iksi/iksi-bez-eko.html

Икси и эко: в чем их отличие, что это такое, как это делается, что эффективнее, где больше шансов, плюсы и минусы

Почему выбирают ИКСИ? Показания, суть процедуры и отличие от ЭКО

Аббревиатура ЭКО привычна и знакома даже тем, кто лично не сталкивался со вспомогательными репродуктивными технологиями. А вот ИКСИ воспринимается как нечто новое, сложное и малопонятное.  В чем отличие ИКСИ и ЭКО, интересуют бесплодных женщин и мужчин, стоящих перед выбором методики искусственного оплодотворения.

Если воспринимать поверхностно, то разница между манипуляциями незначительная. Обе процедуры преследуют одинаковую цель – беременность. Подготовка к тому и другому вмешательству осуществляется гормональными препаратами. Оплодотворение тоже происходит однотипно – в искусственных условиях. Однако отличия между манипуляциями все же есть.

В чем разница между эко и икси?

Экстракорпоральное оплодотворение – это вспомогательный метод репродуктивной технологии, предполагающий введение сперматозоидов в яйцеклетку в лабораторных условиях с последующим перенесением полученных эмбрионов в полость матки.

Процедура ИКСИ является вариантом ЭКО, но в этом случае соблюдаются особые условия. Свое название методика получила от словосочетания IntraCytoplasmic Sperm Injection, что в переводе означает интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Процедура создана для лечения бесплодия различного генеза у супружеских пар.

Весомым отличием ЭКО от ИКСИ является стоимость манипуляций. Стандартное экстракорпоральное оплодотворение считается менее затратным, чем проведение процедуры с применением технологии интрацитоплазматической инъекции. Это отличие является основным для пациентки и ее партнера. В остальном традиционное ЭКО и ЭКО с ИКСИ для них являются идентичными.

Основная нагрузка при дополнительной манипуляции (ИКСИ) ложится на плечи лаборантов и эмбриологов. Для специалистов разница между этими способами весомая.

Главное отличие заключается в процессе оплодотворения. При обычном ЭКО сперматозоиды совмещаются с яйцеклеткой в пробирке и проникают в нее самостоятельно.

Интрацитоплазматическая инъекция предполагает ручное введение спермия  мужчины в женскую половую клетку.

Отбор сперматозоидов для оплодотворения тоже производится по-разному.

Следует отметить, что метод ИКСИ при ЭКО применяется на основании определенных условий, а не по желанию пары. Поэтому пациентам, готовясь к бесплатной процедуре вспомогательных репродуктивных технологий, не придется выбирать методику ее проведения. За них это сделают врачи.

Показания к оплодотворению методом ИКСИ

Процедура ИКСИ при ЭКО выполняется при наличии показаний для этого у мужчины. Патологические состояния выявляются во время исследования спермограммы. Наиболее частыми отклонениями, являющимися основанием для использования интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку, считаются:

  • олигозооспермия – снижение количественного состава сперматозоидов (при обнаружении в 1 мл эякулянта менее 10 млн клеток);
  • астенозооспермия – отсутствие активности спермиев (нередко сочетается с олигозооспермией).

Плохая спермограмма, состояние которой можно привести в норму лекарственными средствами, не является поводом для выполнения инъекции в яйцеклетку. Для процедуры ИКСИ показания ограничиваются следующим перечнем:

  • плохой показатель оплодотворенных клеток в анамнезе и неэффективность альтернативных способов ЭКО;
  • мужское бесплодие, обусловленное нарушением строения спермиев;
  • снижение количества и качества генетического материала у мужчины;
  • плохое состояние спермы после размораживания;
  • иммунный фактор бесплодия (присутствие антиспермальных антител);
  • необходимость выполнения ПГД (предимплантационной диагностики) с целью предупреждения возникновения генетических нарушений у плода определенной половой принадлежности.

Принято считать, что показаниями к ИКСИ являются только мужские нарушения. Однако для каждого правила есть свое исключение.

Так, например, при получении единичной яйцеклетки в естественном цикле или при выполнении ЭКО в криопротоколе с плохим качеством размороженного материала целесообразно провести интрацитоплазматическую инъекцию для увеличения вероятности благоприятного результата.

Каждый случай индивидуален, как и организм обоих партнеров. Необходимость выполнения ИКСИ определяется во время предварительной диагностики при подготовке к ЭКО.

Как делают ИКСИ?

Если программа ИКСИ включена в протокол экстракорпорального оплодотворения, то работа эмбриологов и репродуктологов усложняется. В процессе стандартного протокола совмещение сперматозоидов с яйцеклетками происходит в одной пробирке. Природой и естественным отбором определяются лучше мужские клетки, которые в дельнейшем сливаются с созревшими ооцитами.

Проведение ИКСИ предусматривает одинаковые манипуляции до момента сбора генетического материала. На данном этапе все процессы, происходящие вне тела пациентки, досконально контролируются врачом.

  1. Осуществляется детальная оценка состояния собранных яйцеклеток. Эмбриолог не имеет возможности заглянуть внутрь и достоверно рассмотреть состояние, отобрав лучшую. Однако по внешнему виду (целостность мембраны и ее форма, наличие и отсутствие включений, определение вакуолей и гранулярности) можно предположить результат оплодотворения. Для процедуры выбирается лучшая из имеющихся гамет.
  2. Выбранные созревшие ооциты помещают в чашу Петри. После этого они ставятся в специальный инкубатор, где находится углекислый газ, а температура окружающей среды составляет 37 градусов. Данные условия полностью вопроизводят состояние женского организма. В течение последующих нескольких часов клеточки должны «отдохнуть».
  3. В это время осуществляется забор семенной жидкости. Ценный генетический материал составляет порядка 3% всего объема эякулянта. Поэтому основная задача эмбриологов и лаборантов состоит в очищении сперматозоидов, отсеивании посторонних примесей и выборе самой качественной клетки. Для этого используют разные растворы с отличающейся плотностью и проводят центрифугирование. В процессе манипуляций появляется возможность отобрать только подвижные и здоровые клетки.
  4. После выбора самого качественного спермия осуществляется его обработка и отсечение хвоста. Это является обязательным условием, так как при естественном зачатии хвостик не попадает в яйцеклетку, что снижает вероятность возникновения дефектов у эмбриона. Удерживая яйцеклетку специальной микроскопической пипеткой, специальной иглой осуществляется прокол мембраны и введение головки сперматозоида. На данном этапе особенности проведения процедуры ИКСИ завершаются.

В течение следующих суток (от 3 до 5) клетки находятся в инкубаторе под наблюдением эмбриологов. Перенос полученных эмбрионов назначается на определенный день и предполагает стандартную подготовку пациентки, как при обычном ведении ЭКО.

В естественном цикле

эко с икси в естественном цикле выполняется в том случае, когда пациентке противопоказано проведение стимуляции или принимать гормональные средства она не может из-за сопутствующих патологий.

в такой ситуации осуществляется тщательный контроль за созреванием фолликула, чтобы не произошло преждевременной овуляции.

если у мужчины нет проблем с качеством семенной жидкости, а у женщины в ец (естественном цикле) созревает всего одна яйцеклетка, то это не является показанием к выполнению процедуры.

существуют клиники, в которых за икси при отсутствии показаний можно доплатить самостоятельно.

со стимуляцией

подготовка к икси начинается с конца прошлого или начала настоящего менструального цикла женщины. предварительно пациентка проходит перечень необходимых анализов и получает консультации рекомендованных специалистов. дата начала гормональной стимуляции определяется в соответствии с видом протокола.

обычно используются короткий или длинный, остальные виды эко применяются реже. при помощи лекарственных средств производится регулирование уровня половых гормонов, в результате чего созревает несколько фолликулов. достигнув необходимого размера, они подвергаются пункции.

дальнейшие действия предполагают выполнение алгоритма интрацитоплазматической инъекции.

эко или икси: где больше шансов?

О том, что лучше – ЭКО или ИКСИ – можно рассуждать бесконечно долго. Отзывы пациенток встречаются самые разные.

Одни женщины рассказывают о том, что забеременеть можно и при помощи обычного ЭКО, а процедура будет значительно дешевле.

Другие утверждают, что эффективность метода вспомогательных репродуктивных технологий повышает именно интрацитоплазматическая инъекция яйцеклетки. В реальности плюсы и минусы есть у обоих способов лечения бесплодия.

Как известно, ИКСИ – метод, позволяющий совершить оплодотворение, когда семенная жидкость партнера имеет плохое качество. При естественном смешивании женских ооцитов и генетического материала мужчины зачатия, вероятно, не произойдет.

По этой причине можно назвать методику ИКСИ единственным шансом благоприятного исхода. Действительно, в процессе отсеивания спермиев отбираются самые лучшие клетки. Это в разы повышает шансы успешного оплодотворения.

Значит, что вспомогательная методика ручного оплодотворения имеет большую вероятность хорошего результата.

Дети ИКСИ – какие они?

Беременность после ИКСИ наступает так же часто, как при проведении ЭКО. При ручном оплодотворении вероятность успешного слияния клеток выше, чем при стандартном ЭКО.

Однако процентное соотношение приживаемости эмбрионов остается прежним. Немаловажную роль играет состояние эндометрия женщины, ее гормональный фон, правильность выбранных препаратов для поддержки.

Сопутствующие факторы также регулируют процесс вынашивания.

Что касается здоровья ребенка, рожденного после ИКСИ, то мнения специалистов по этому поводу опять расходятся. Предполагается, что после ИКСИ дети более крепкие. Они зачаты из самых лучших клеток мужского и женского организма.

При этом проведение дополнительной предимплантационной диагностики обещает рождение малыша без каких-либо наследственных генетических аномалий. Можно считать метод ИКСИ самым высоким шансом на рождение идеального потомства.

Однако есть оборотная сторона медали данного процесса.

Процедура интрацитоплазматической инъекции для выполнения механического оплодотворения назначается при определенных показаниях. К такой методике лечения бесплодия вынуждены прибегнуть пары с «плохим» генетическим материалом или иммунным бесплодием. Несмотря на то, что для процедуры выбираются самые лучшие сперматозоиды, они могут оказаться слабыми.

По этой причине всегда есть риск рождения у пациентки ребенка с отклонениями. Несмотря на возможности современной медицины, методы вспомогательных репродуктивных технологий еще не изучены досконально.

Репродуктологи, проводящие процедуру ИКСИ при ЭКО, могут говорить лишь о процентном соотношении того или иного результата, но не способны гарантировать рождения абсолютно здорового ребенка.

Впрочем, и естественное зачатие не дает такой гарантии.

Сколько стоит ИКСИ?

Процедура интрацитоплазматической инъекции может проводиться бесплатно, по ОМС, но только при наличии соответствующих показаний у мужчины. При этом женское состояние здоровья не влияет на вероятность получения квоты для ИКСИ. В каждом регионе есть определенные правила и показания, предусматривающие назначение данной процедуры.

Стоимость ИКСИ может быть оплачена парой отдельно, если им дали только квоту на ЭКО и не одобрили инъекцию. Ценовая категория данного вида лечения имеет широкий диапазон, отправной точкой которого является ставка в 25 тысяч российских рублей. При необходимости проведения дополнительных манипуляций со сперматозоидами и яйцеклетками цена возрастает.

Цена ИКСИ вместе с ЭКО в частной клинике (не по полису ОМС) стартует от 120 тысяч рублей. Основную часть стоимости лечения составит экстракорпоральное оплодотворение. В естественном цикле оно обойдется минимум в 90 тысяч рублей (без учета стоимости лекарств), а при стимуляции цена будет стремиться к 200 тысячам.

Преимплантационная диагностика, выполняющаяся по желанию пациентов, составит от 40 и до 250 тысяч российских рублей.

ИКСИ в процедуре ЭКО позволяет забеременеть паре с мужским бесплодием. Процедура показывает свою эффективность даже при сращении семявыводящих протоков и после вазэктомии у мужчин.

Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/iksi-i-eko-v-chem-otlichie.html

Делаем просто
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: